铅医蔷薇 26-04-13 20:17
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#心脏用药搜索词同比增长超30倍#心脏病的用药有很多,全说不太现实,我说几个比较常用、多数人都吃过的。

第一个,降血脂的药。

最常用的是阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,这类药主要用来降低“低密度脂蛋白胆固醇”(也就是“坏胆固醇”)。

为什么要吃降血脂的药?因为很多冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)的病人,心脏的血管,也就是冠状动脉,出现了狭窄。狭窄的原因,就是血脂太高,在血管壁上形成了斑块,斑块越积越多,血管就窄了。

吃降脂药有两个目的,一是减少新的斑块形成,二是稳定已经形成的斑块,防止它破裂。

那为什么要防止斑块破裂呢?这就得说第二个常用药了。

第二个,抗血小板聚集的药。

最常用的是阿司匹林(小剂量,比如每天100毫克)或者氯吡格雷。

如果冠状动脉里的斑块破裂了,人体会误以为血管破了,就会立刻启动“止血”程序,让大量血小板聚集到破裂的地方,形成血栓(血块)。这个血栓如果堵住了冠状动脉,心脏肌肉就没了供血,就会发生急性心梗(心肌梗死)。

所以阿司匹林和氯吡格雷的作用,就是抑制血小板聚集,预防血栓形成。但要注意,这类药也有出血风险,比如胃出血、牙龈出血等,不能自己乱吃,一定要医生评估后再用。

第三个,缓解心绞痛的药。

最经典的是硝酸甘油。很多人也喜欢用速效救心丸,这里只说硝酸甘油。

硝酸甘油是扩张血管的药。冠心病病人,冠状动脉已经有狭窄了。在安静状态下,心跳不快,心脏需要的血不多,即使血管有点窄,供血也还够,所以没什么症状。但当人激动、受惊吓、或者运动时,心跳加快,心脏肌肉就需要更多的血液和氧气。可狭窄的血管送不过来,心脏就会缺血,人就会感到胸口疼,这就是心绞痛。

这时候舌下含服硝酸甘油,药物能快速吸收,把血管扩张开,让血流过去,心绞痛就能缓解。注意,硝酸甘油是急救用药,如果含了一片5分钟后不缓解,可以再含一片,最多含三片,如果还是不缓解,要立刻去医院,可能是心梗了。

所以,降脂药是“管住斑块”,抗血小板药是“防止血栓”,硝酸甘油是“急救扩张血管”。三种药各管一摊,不能互相替代。 http://t.cn/zRLrqE8

发布于 北京