来到杭州进修学习以后，我选择来的是浙二的急诊EICU，来了杭州我发现浙一和浙二都认为自己是最强的，谁也不服谁，文无第一，武无第二，不算科研能力，只看老百姓健康息息相关的看病能力诊疗水平，其实也很难分开伯仲，因为都是中国顶尖医院，前20，不同专科排名可能互有胜负，但是每个医院的大夫其实都大同小异，有的风格更积极，有的风格更保守，有的责任心强一些，有的责任心和能力水平不成正比，还有一个重要因素就是现在的医患关系决定的医生规避高风险操作的防御性医疗。

除了最后这一点，其实相同的疾病，不同的大夫处理起来确实会有很多不同，有的选择用药，有的选择撤药，有的选择积极把手术做了，有的选择保守治疗也不是不行，也可以观察看看，这和大夫的本身能力水平、性格风格、患者家属态度、负责任程度都有关系。

这不是医生的问题，也不是患者的问题，这是疾病本身的特点决定的，有的疾病治疗就是很确切，就得这么治，但是很多并不是，所以说，作为患者家属，我们需要做的就是，多了解自己或者亲人的疾病，多了解风险的严重程度和概率以及最后可能的结果，多听听不同专家的意见，最后自己选择最适合自己的方式，这个决定肯定是患者家属来做的。

我的风格就是，跟患者家属充分交代病情，让他们真正的了解病情的轻重缓急，不同的疾病不同的处理不同的时间积极处理和保守观察结果是什么，然后作出决定，当然至于积极还是保守，具体情况具体分析，对于配合信任度高一些的患者和家属，我会把我认知的倾向建议和意见视情况说出来，这样能帮助他们更积极明确的作出决定，当然这样我会承担更多的风险，所以我也是看情况这么做的，一个人的工作性格为人处事很难改的，只会适应环境，但骨子里的东西很难变。#石头哥浙二进修日记#