房颤（心房颤动）
是最常见的心律失常之一，核心是心房电活动紊乱，导致心跳极不规则、泵血效率下降，并显著增加血栓和中风风险 。

一、核心表现
心跳乱、快、不齐：心慌、心悸、脉搏强弱不一
常见症状：胸闷、气短、头晕、乏力、运动能力下降
隐匿性：约30%患者无症状，仅体检发现
心电图：P波消失，代之以不规则“f波”，RR间期绝对不等

二、主要病因/诱因
心脏疾病：高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心衰
其他疾病：甲亢、睡眠呼吸暂停、肥胖、慢阻肺、糖尿病
生活方式：大量饮酒、吸烟、咖啡/浓茶、熬夜、焦虑
年龄：60岁后风险陡增，80岁患病率达8%–10%

三、最大危害：血栓与中风
心房无效收缩 → 血液淤积 → 形成血栓
血栓脱落 → 脑梗死（中风）：风险是正常人5倍
也可致：心衰、晕厥、肾功能损伤、猝死

四、治疗三大目标
1. 抗凝防栓（最关键）
药物：华法林、利伐沙班、达比加群等
评估：CHA₂DS₂-VASc评分决定是否长期抗凝
2. 控制心跳（心室率）
药物：β受体阻滞剂（美托洛尔）、非二氢吡啶类钙拮抗剂
目标：静息心率＜80次/分
3. 恢复正常心律（节律控制）
药物：胺碘酮、普罗帕酮等
手术：导管射频消融（阵发性房颤成功率70%–80%）
电复律：紧急/血流不稳时使用