肺癌医僧王昆 26-04-15 11:30
微博认证:副主任医师 健康博主 头条文章作者

别再让肺癌术后患者硬扛疼痛:下文的科普知识才是正确的止痛理念,因为忍疼不是坚强,是康复大忌!
我的一位好友专程从美国飞回,陪父亲做肺癌手术。术后第一天查房,老人精神萎靡,一问才知道,他整夜未眠。
原因很简单:疼痛。
“为什么不打止痛针呢?”
“夜班护士说,如果不能忍受、不能承受,再叫她们打针。我觉得自己还能忍,就一直忍到了天亮。”
这句话让我既震惊又失望。在我一直倡导“无痛康复”理念的科室五年里,竟然还存在这样的沟通误区。

第二天交班会上,我让每位护士复述她们对患者说的话,结果惊人一致:
“如果不能耐受,就打止痛针。”

可就是一词之差,天壤之别。

“不能忍受”在患者听来,是痛到晕厥、痛到崩溃的极限。于是,为了做一个“听话、坚强”的病人,他们选择默默忍受,用意志力去对抗本可以避免的生理痛苦。

我立刻要求全科统一话术:
“请告诉每一位患者——晚上一定要保证不痛,必须舒舒服服睡一觉,第二天才能更快恢复。”

从“能否忍受”到“必须舒适”,只是一句小小的调整,但对患者而言,却是最重要、最温暖的改变。

术后急性疼痛管理,从来不是对意志力的考验,而是加速康复外科(ERAS)的科学核心。
剧烈疼痛会直接带来这些风险:

1. 激活全身应激反应,释放大量压力激素,抑制免疫功能。
2. 妨碍深呼吸和有效咳嗽,明显增加肺部感染、肺不张的风险。
3. 导致肌肉紧张、不敢翻身活动,延缓恢复,甚至提高血栓风险。
4. 严重破坏睡眠,而睡眠正是组织修复、体力恢复的黄金时间。

所以,“无痛”不是奢侈的关怀,而是快速康复的必经之路。

现代胸外科的区域镇痛技术,如椎旁阻滞、硬膜外镇痛,再加上我们科室特色的无管手术、无痛定位,配合规范化多模式镇痛方案,已经可以让绝大多数肺癌术后患者,拥有安全、舒适的术后体验。
#癌症真的会痛到睡不着吗##向肿瘤说拜拜##全国抗癌日#
 

发布于 云南