【酒后吞下150片药，洗胃都没用！24岁小伙险丧命[衰]】这天，24 岁的小林和朋友聚完餐回到家后，在酒精带来的意识昏沉里，他吞下了一大把药：整整 150 片。

最先发现小林不对劲的，是他的姐姐。

凌晨1点，她推开小林的房门，看到瘫在床上意识模糊的他，和床头柜上空空的药瓶。她来不及多想，立马把弟弟送到北京大学深圳医院。

到达医院时，小林已经出现精神萎靡、嗜睡，回应也越来越弱，浑身的酒气在密闭的抢救室里格外刺鼻。此时，距离他服药已经过去了 3 小时。

急诊医生根据姐姐的描述，判断他已经达到药物中毒的剂量，于是马上为他留置胃管、用生理盐水反复洗胃......随着大量混着药渣的胃内容物被吸出，补液、护胃、导泻等急救措施也同步跟上。

所有人都以为常规洗胃结束后，就能顺利把小林从鬼门关拉回来，可怕的事还是发生了——

他的情况持续恶化，从嗜睡，直接陷入了昏迷。

很快，紧急送检的血药浓度结果出来了，医生看完惊呆了：浓度远超中毒阈值，已达重度水平！

“不对劲！”医院中毒医疗救治基地快速反应团队（以下简称“中毒快反团队”）立刻警觉了起来。

一般来说，服药后 1~2 小时，药物吸收就会达到峰值，随后慢慢下降。可小林已经超过 14 小时，血药浓度不仅没降，反而还在往上窜，意识障碍也越来越深！这说明了一个可怕的事实：药物还在他的胃肠道里继续释放毒性，并被身体吸收。

明明彻底洗过胃了，为什么会出现这种情况？

中毒快反团队做出了一个大胆推测：他一次性吞下的超百片药物，可能已经在胃里“抱团”，形成一个常规洗胃管也无法清除的“药团”，也就是临床上让人头疼的“药石”。

全腹CT结果，无情地验证了这个可怕的推断：

他的胃底躺着一大团高密度阴影，正是那坨凝结的药石！更糟的是，胸部CT也报了警，双肺出现渗出性病变，右肺下叶尤为严重，已经出现了吸入性肺炎。这也是导致他深度昏迷不醒的真正原因。

如果不尽快清掉，他随时会多器官衰竭，甚至死亡！

而小林混着白酒吞服药物，那更是雪上加霜！酒精不仅会加速药物吸收，让中枢抑制的效果翻倍，中毒症状来得更快更猛，还会让胃停止蠕动，把药物困在胃里。

等中毒快反团队介入时，小林胃里的药石已经基本“定型”。

这时，常规的洗胃管孔径太小，只能吸走粉末碎渣，而“毒石”结结实实的，根本不顶用。毒石瞬间成了一个拔不掉的“缓释毒库”，不间断地向他血液里泵入毒素。

要活命，必须想别的办法！

中毒快反团队立刻联合EICU、消化内科等科室，迅速敲定方案：胃镜下取“药石”，从根源上掐断毒源。

取得家属的知情同意后，小林被火速推入EICU，全麻下紧急行气管插管保护气道。

消化内科医生吴博达操作内镜顺着食道缓缓进入，屏幕的画面让所有人捏了一把汗：食管管腔里糊满了黄色药渣，胃底更是被一大团质软易碎的黄色团块堵住，那正是由 150 片药凝结成的“致命药石”！

吴博达先通过内镜通道送入圈套器，先把坚硬的大团块一点点捣碎，再同步注入生理盐水，将药渣稀释抽吸。

力度的把控，是手术最难的地方，冲得太轻，药渣吸不出来；冲得太猛，碎药片就会被冲进肠道，瞬间被吸收入血，让本就超标的血药浓度再次狂飙，直接把小林“送走”。

捣碎、冲洗、抽吸；再捣碎、再冲洗、再抽吸…这套让人窒息的动作，反复做了 43 分钟。直到屏幕上的视野变得干净，食管、胃底等再也没有一点药渣残留，手术才终于结束。

术后第二天，小林的神志就彻底清醒，血药浓度降回了安全线，3天后就康复出院了。

很多人都知道“头孢配酒，说走就走”，但除了头孢类抗生素，安眠药、降压药、降糖药、抗过敏药等药物，和酒精同服后，轻则加速药物吸收，不良反应加重，重则直接导致呼吸抑制、心跳骤停、多器官衰竭！

如果你记不住，不管吃了什么药都别碰酒！

捡回一条命的小林是幸运的，现实中发现有人药物中毒，咋办？

先别慌，立即拨打120，并带走空药瓶、残余药片、呕吐物等，方便帮医生快速秒判毒物，再记好“黄金抢救步骤”——

① 患者意识不清：摆成侧卧位（防窒息）→ 戴手套抠净嘴里残药 → 严禁喂水喂食 → 等120。

② 意识还清醒： 问清吃药时间剂量 → 带好药瓶 → 催吐必须听120指导，千万别自己上手。

最后，记住两大“夺命禁忌”：① 别盲目灌牛奶、鸡蛋清！有的药遇到脂溶性毒物反而加速毒素吸收；② 别自行乱用解毒药，必须交给医生精准判断。#小卫医学日记#（北京大学深圳医院）