高致病性禽流感预警

高致病性H5禽流感病毒自出现以来，逐步扩大宿主范围并频繁发生人畜溢出，其中2.3.4.4b分支通过候鸟传播至全球，且出现哺乳动物适应性变异，存在人际持续传播的潜在风险。

该病毒已突破种属屏障，感染范围从鸟类扩展至哺乳动物。短短四年间，全球32个国家的71种哺乳动物被感染，包括海洋里的海狮、海豹，陆地上的狐狸、浣熊，以及农场里的水貂、奶牛。

病毒已在水貂和奶牛群中实现“哺乳动物传哺乳动物”。美国已有超千个奶牛场暴发疫情，病毒在传播过程中获得了如PB2 E627K等关键突变，使其更擅长在哺乳动物体内复制。

2021年至2025年初，全球报告82例人感染，中国、美国各出现1例死亡。关键变化在于，美国多例病例被证实与直接接触病牛相关，这开辟了病毒从哺乳动物直接传人的新途径。奶牛等家畜已成为新的感染源。

尽管目前未观察到病毒在人际间持续传播，普通民众面临的风险仍较低，但病毒在哺乳动物中的适应和传播增加了其未来获得高效人传人能力的潜在风险。

对于大众而言，主要风险点在于：接触活禽、病/死禽，或其粪便、分泌物。前往活禽市场、养殖场等场所，吸入带病毒的飞沫或气溶胶。食用未彻底煮熟的禽肉、蛋类，或厨房生熟交叉污染。

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