【#6类肺癌高风险人群需每年筛查#】#浙江癌症发病率死亡率首位均为肺癌# 近期,中华医学会肿瘤学分会发布《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2025版)》,对肺癌筛查人群作出重要更新,明确45岁为筛查起始年龄,并建议有六类高风险因素的人群定期筛查。
1.吸烟:吸烟是肺癌首要病因,吸烟量与肺癌风险呈正相关,起始年龄越小、每日吸烟量越大、持续时间越长,风险越高。
2.二手烟或环境油烟吸入史:这是我国非吸烟女性肺癌高发的重要原因,二手烟和家庭炒、炸等烹饪产生的油烟含多种有害物质,可致DNA损伤或诱发癌变,长期暴露患癌风险骤升。而我国非吸烟女性肺癌发病率远高于西方人群,需重点关注。
3.职业致癌物质暴露史:长期接触氡、砷、铍、铬、镉及其化合物,或暴露于石棉、二氧化硅、煤烟环境的人群,肺癌风险显著升高。此类物质常见于采矿、建筑、化工等领域。
4.肿瘤病史:既往患其他恶性肿瘤的人群,可能携带异常基因突变,且机体免疫力较弱,肺癌发病风险增加。
5.肺癌家族史:父母、子女、兄弟姐妹等一级亲属确诊肺癌,个体患病风险明显升高,可能与家族遗传的肺癌易感位点相关。
6.慢性肺部疾病史:慢阻肺、肺结核、肺纤维化、支气管炎等患者,肺部组织长期受炎症刺激,可能发展为癌前病变,肺癌发病率远高于健康人群。
我国肺癌总体5年生存率仅28.7%,主要是早诊率偏低。高风险人群应重视筛查,建议每年做1次低剂量螺旋CT筛查;多次年度筛查结果正常者,可每1~2年继续筛查。
