心外科Dr·曾飞
26-04-16 14:32 微博认证:新疆医科大学附属中医医院 心脏外科 副主任医师

这 3 种胸痛,是心脏在发 "最后求救"!立刻打 120,别等
《中国心血管健康与疾病报告 2023》显示:我国每年新发心梗约 60 万例,院外死亡率高达 50% 以上,其中 80% 的死亡是因为延误了最佳救治时间。不是所有胸痛都是心梗,但出现以下 3 种典型表现,就是心脏在发出致命警报,多等 1 分钟,就多一分生命危险。
🚨 心梗胸痛的 3 个 "黄金识别信号"
胸骨后压榨 / 闷压 / 紧缩感,持续超过 15 分钟这是心梗最典型的症状,感觉像 "胸口压了一块大石头"、"被人紧紧攥住心脏",休息或含服硝酸甘油无法缓解。注意:不是刺痛、锐痛,也不是一闪而过的痛,那种几秒钟就消失的刺痛,大多是神经痛,不是心梗。
疼痛放射到左肩、后背、下颌、左臂内侧心脏的神经和这些部位的神经共享同一传导通路,所以心梗疼痛会 "跑" 到这些地方。很多人会误以为是颈椎病、肩周炎、牙痛,从而延误救治。特别是下颌痛、后背痛,是女性心梗最常见的放射痛表现。
伴随全身冷汗、恶心呕吐、呼吸困难、濒死感这是心梗最危险的伴随症状。这里的出汗是全身冷汗,衣服湿透,和天热、运动出汗完全不同;同时会出现莫名的恶心、呕吐,容易被当成胃病;严重时会喘不上气,感觉 "自己快要死了"。
⚠️ 这些不典型症状,更容易被忽视
约 30% 的心梗患者没有典型胸痛,尤其是以下人群,症状更隐蔽:
女性:常表现为胸闷、乏力、背痛、下巴痛、恶心
糖尿病患者:神经病变导致痛觉迟钝,可能只有呼吸困难、头晕
老年人:可能仅表现为意识模糊、嗜睡、肢体无力
长期高血压患者:可能直接出现心力衰竭、休克
❌ 这些致命误区,千万不要犯
❌ 误区 1:先忍一忍,等家人回来再说心梗的黄金救治时间只有发病后 120 分钟,每延迟 1 分钟,心肌细胞就会大量坏死,死亡率增加 10%。❌ 误区 2:自行开车去医院途中随时可能发生心脏骤停,救护车有专业急救设备和人员,能在第一时间进行抢救。❌ 误区 3:乱喂药不要随便喂硝酸甘油(低血压患者禁用)、阿司匹林(脑出血患者禁用),更不要喂水、喂食物,防止呛咳窒息。❌ 误区 4:用力拍打患者后背、摇晃患者任何不必要的移动都会加重心脏负担,诱发猝死。
✅ 正确急救步骤,记住这 4 步
立刻拨打 120,说清详细地址、患者症状和人数
让患者平躺,解开衣领和腰带,保持呼吸通畅
开窗通风,保持安静,不要围观,不要移动患者
如果患者心跳、呼吸停止,立即进行心肺复苏,直到救护车到来
时间就是心肌,时间就是生命。转发给身边的每一个人,多一个人知道,就多一个生命被拯救。
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发布于 北京