[中国艾滋病的分布 ]
一、总体分布格局（截至2024年底，国家疾控中心数据）

中国艾滋病（HIV/AIDS）疫情整体低流行、高度聚集、西高东低、南高北低，核心集中在西南、华南、部分边境与流动人口密集区；全国31省（区、市）均有报告，无绝对“零疫情”区域。

全国现存活HIV感染者/AIDS患者：135.5万例（2024年底），累计报告死亡49.1万例

核心特征：性传播绝对主导（98%+），异性性传播约73%、男男同性性传播约25%；注射毒品、母婴传播已降至极低（合计<0.3%）。

二、省份/地区分布（按现存活病例数，2024）

1. 第一梯队（高发核心区，10万+例）

四川（17.47万）：全国第一，凉山州、成都为重灾区；历史吸毒+流动人口+异性/同性性传播叠加，农村与城市均高；

广西（12.32 万）：边境 + 多民族 + 旅游 + 流动人口，农村异性性传播为主（86.9%），性传播占95%+；

重庆（11.6 万）：都市 + 流动人口密集，男男同性传播占比高，中老年新发上升明显；

云南（11 万 +）：边境毒品通道历史遗留，近年转为性传播为主（90%+），边境州市（德宏、临沧）高发；

贵州（10 万 +）：西南山区，农村、流动人口、中老年感染突出；

2. 第二梯队（中高发，5–10万例）

广东、河南、湖南、新疆、浙江、北京、上海

广东 / 浙江 / 北京 / 上海：大城市、男男同性传播、流动人口为主，青年与中老年双高峰；

河南：历史有偿采供血遗留基数大，近年以性传播为主；

新疆：边境 + 既往吸毒人群，局部地区仍有聚集；

3. 第三梯队（低发，<5 万例）

山东、河北、江苏、福建、西藏、青海、宁夏、内蒙古等；

西藏、青海、宁夏：病例最少、感染率最低（<1/10 万），以输入性病例为主。

三、城乡与局部聚集分布

1.城乡差异：

农村：异性性传播、中老年、流动人口返乡为主，广西、四川、贵州农村感染率显著高于城市；

城市：男男同性性传播、青年学生、中老年商业性行为为主，北上广深、成渝、武汉等大城市男同群体高发。

2.局部聚集热点：

四川凉山州、云南德宏 / 临沧、广西边境、新疆伊犁、河南驻马店（历史）、珠三角 / 长三角都市圈；

高校、男同社交圈、中老年娱乐 / 交友场所、流动人口聚居区。

四、人群分布（与地域叠加）

性别：男：女≈3.2:1，男性显著多于女性

年龄：15–24岁青年（学生）、50岁以上中老年双高峰；中老年（尤其男性）新发占比持续上升（部分省份达 40%）

传播途径：性传播98%+（异性73%、同性25%）；注射毒品<0.2%、母婴<0.1%。

五、核心成因总结

1.历史因素：云南、四川、广西、新疆边境毒品通道、既往注射吸毒、有偿采供血遗留基数

2.人口流动：西南→东部、农村→城市的大规模流动人口，加剧跨区域传播

3.行为因素：不安全性行为、多性伴、安全套使用率低；男男同性性行为风险高、中老年防护意识薄弱。

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