什么时候用麦冬，什么时候用生地。两者都甘寒，都是有热才能用，生津润燥，一般上中焦生燥、心肺津伤用麦冬，一般中下焦生燥、填精补髓用生地麦冬甘微寒，自带津液，归心、肺、胃经，可以补心阴清肺热还能养胃阴，所以一般有热象才会用，热象有什么表现？

最简单的是看舌苔，舌偏红，又因为是生津的，所以苔少。为什么津少会有热象，因为阴虚则阳亢，必有虚烦，

比如虚汗多后口干心悸乏力，虚烦难入眠，口渴想喝点凉的，这就是心气阴两虚，用生脉饮喝上两支，马上汗就能止，乏力改善，能轻松入睡。

这里的麦冬能补心阴比如发烧发汗后干咳吐血丝，舌红少苔，是肺阴虚咳嗽，会用到麦门冬汤，麦冬量大一点，粳米药店一般没有，就用山药代替，

这里的麦冬能清肺热润肺燥。比如头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干，用玉女煎，这里的麦冬有润胃燥的作用但注意了，因为甘寒，所以脾胃虚寒、阳虚体质不适合用，正因为甘寒，为了护脾胃，仲景用麦冬必加参、甘剂。

生地也是甘寒，比麦冬还要凉一点，归心、肝、肾经，正因为甘寒，所以它可以凉血止痛，退骨蒸虚烦，养阴逐瘀

 比如烦燥，脉结促，为什么脉会结促，就是血少了，比气阴两虚的生脉饮（只是口渴，但脉还好）还少，少到时有时无，用炙甘草汤，虽然叫炙甘草，但以生地为君，这里的生地养心阴逐血瘀。

 比如肝血虚，肝主疏泄，血少就不能疏泄了，疏泄差就会肝气不舒，这痛那痛，又长结节，就会用到一贯煎，里面用生地为君，就是滋阴壮水，涵养肝木，再加上枸杞子，补肝血，这样肝气才真正条达，

所以很多气血不足的，她是不可能开心的，对于这种“不开心”，就要养气血，血足通则不痛，郁结得舒，自然身体就舒服了，这里的生地就是养肝血滋肝阴

 比如经常腰痛夜尿多，伤寒论有句话是这么说的“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气芄主之”用通俗的话翻译过来就是：如果身体长期虚弱而腰痛，小肚子感到拘紧抽筋不舒服，同时小便滴答不出的，

可以用八味肾气丸调理，这里的肾气丸用的是生地而不是熟地，只有干地黄才能填精益髓、大补真阴的，用来扭转虚劳导致的“精血枯竭”阴虚阳亢的状态。像麦冬只是润肺胃，它填补的力量就远远不如地黄了。

 那肺肾阴虚，又或者心阴虚，怎么选呢？那就不用选了，两者一起合用，你看炙甘草汤里不有麦冬、地黄吗？百合固金汤里也有麦冬，地黄，金（肺）水（肾）互生，可见五脏都是相通的，一荣俱荣，一损俱损，所以人不是机器，没办法头痛医头，脚痛医脚，以中医的整体观念才难能可贵，

 以上讲的是中药，请在医生指导下使用

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