【#三甲医生科普胃食管反流#：呈现出明显的年轻化趋势[并不简单]】#我国每10人就有1人胃食管反流# 4月17日，#何穗自曝儿子胃食管反流#登上热搜引关注，有人问，什么是“胃食管反流”？该怎么治疗呢？

[话筒]我国每10人就有1人胃食管反流

据生命时报此前报道，北京协和医院与中国疾控中心慢病中心联合发布的一项覆盖2.7万成年人的全国调查显示，我国18~64岁人群中，每10个人就有1人被胃食管反流所困扰，该研究发表于《科学通报》期刊。

通俗来说，本来要向下“走”去肠道的胃酸，“逆流而上”去了食道、咽喉，引发反酸、烧心等症状。

胃食管反流病常见症状主要包括烧心、反酸、喉部不适及声音嘶哑，部分患者还可能出现胸痛，但易被误认为是心绞痛。

据福建医科大学附属协和医院消化内科副主任张莉娟科普，如今，胃食管反流已不再是中老年人的“专利”，门诊里年轻患者越来越多，甚至十五、六岁的中学生也频频出现症状，呈现出明显的年轻化趋势。

“很多人以为胃食管反流就是反酸、烧心，其实反流的内容物可以是酸、胆汁，也可以是空气。”张莉娟医生解释，成年人多表现为典型的反酸症状，但在中学生群体中，反复嗳气（打嗝）这类气体反流也很常见，二者同属胃食管反流病范畴，只是表现形式不同。

[话筒]年轻人患病 多半是“吃”出来的

张莉娟说，门诊中，年轻患者的病因高度相似，几乎都能追溯到不良生活习惯。

“甜食、浓茶、咖啡、酒精是最常见的诱因，地瓜这类食物也容易引发反酸。”张莉娟医生强调，很多年轻人的症状通过饮食控制就能明显改善，甚至不用额外用药。

除了饮食，吃饭快、边吃边玩手机、餐后马上久坐或躺卧等习惯，都会增加胃食管反流的风险。

男性患者中，肥胖、爱喝酒的群体更为集中——酒精会刺激胃酸分泌，肥胖则会升高腹腔压力，双重作用下反流问题更容易找上门。

[话筒]出现反流症状该怎么办

医生提醒，出现反流症状后：

首先建议做内镜评估，明确是否存在食管裂孔疝、贲门松弛等解剖结构问题，以及食管黏膜有无糜烂、溃疡。

如果内镜下食管黏膜完整，没有明显损伤，通过调整生活方式配合按需治疗即可；若已出现食管糜烂甚至溃疡，除了调整生活方式和饮食结构，还必须严格按疗程用药，定期复查胃镜。

用药强度也有讲究，轻度症状用中和胃酸的药就行，严重或顽固病例可能需要用到抑酸能力比质子泵抑制剂更强的竞争性钾离子受体阻滞剂（P-CAB）。

不过，也有例外情况：

症状较轻的年轻人若不想做内镜，可先进行诊断性治疗，用抑酸药观察症状是否缓解，以此判断是否与胃食管反流相关；但45岁以上、有胃癌、食管癌家族史的患者，尤其在胃癌食管癌高发区，建议积极做内镜筛查。

[话筒]这些习惯帮你远离反流困扰

结合临床经验，医生给出了针对性建议，尤其适合年轻人：

1. 管住嘴：减少奶茶、甜食、咖啡摄入，少吃垃圾食品，避免过量食用地瓜等易产气食物。
2. 慢进食：吃饭细嚼慢咽，每餐至少保证20分钟进食时间。
3. 调作息：规律进餐，睡前2-3小时别吃东西，餐后不要马上躺卧，可散步10-15分钟帮助消化。
4. 控体重：肥胖者适当减重，减轻腹腔压力。
5. 疏情绪：学会缓解压力，避免焦虑情绪加重胃肠功能紊乱。

“年轻患者胃食管反流病很大程度上是不良习惯导致的，只要及时调整生活方式，配合规范治疗，大部分患者都能有效控制症状。”张莉娟医生说。（综合福建卫生报、央视频） http://t.cn/AXMkmphD