孩子老咳嗽？先别急着喂止咳药，分清这几种情况再说。#中医式生活##国医的精诚力量#

咳嗽这事，说大不大，说小不小。最磨人的不是发烧，而是咳起来没完没了：白天咳、晚上咳、一跑一跳就咳、一吹风也咳。很多家长心疼，恨不得把所有止咳药都塞给孩子。可您发现没有，有时候药吃了不少，咳嗽反而拖得更久。其实，咳嗽不是敌人，是身体在自救。治对了，三五剂就解开；治错了，就像打地鼠，这边压下去那边又冒出来。

先说说最常见的几种情况，您对号入座。

早上起床咳几声，其他时间不咳。别慌，这是有痰在气管上，喝点热水，痰下去了就没事。如果还有点痰，说明脾胃还没恢复，喝点午时茶颗粒，或者用山药煮水，补补脾就好。

早上咳黄痰，其他时间白痰。很多人一看黄痰就以为是热，急着用清热药。错了。早上黄痰是一晚上沉淀的结果，不是真热，根子还是寒。痰多用通宣理肺颗粒，痰少流鼻水为主就用风寒感冒颗粒。

咳嗽气急带喘，一咳就想吐。这是咳得太凶，肺气闭住了，不出汗。要宣肺，不能压。痰少咽痒干咳，小青龙汤证，但小青龙里有细辛干姜，刺激咽喉，喝的时候多兑点水稀释。

白天不咳，半夜咳醒。一般两种原因：有痰，或者还有流鼻水。按寒治，有鼻水散寒为主，小青龙颗粒；痰咳为主用通宣理肺颗粒，加点复方甘草片。

不动不咳，一跑一跳就咳。其实咳嗽已经好了，是正气还没恢复，一动气不够。别乱吃东西，别吹空调，几天就好。也可以吃点补气的，红参炖水或补中益气丸。

一吹风就咳。说明风邪还没排干净，一吹风就引发。先别吹风，风扇、开车窗都不行，忍几天。

很多人奇怪，为什么每次感冒后咳嗽都跟着来，像甩不掉的尾巴？因为感冒发烧只是症状，真正的“老鼠”，外邪，没被赶出去，只是被压下去了。发烧退了，邪气窝在肺里，咳嗽就冒出来了。就像打地鼠，锤子打下去，地鼠从另一个洞钻出来。很多孩子反复鼻炎、扁桃体发炎、打鼾、抽动、矮小，其实都是感冒没治利索留下的根。

有个孩子，感冒后咳嗽半个月带喘，各种止咳药吃遍了。她妈妈来找我，开了桂枝加厚朴杏子汤，把生姜换成干姜（因为她脾胃寒）。三天就好大半。不是药神，是邪气被捆住了，一解开就散。还有一个23岁姑娘，连续四年换季咳嗽，感冒后畏风、虚汗多、脾胃虚。用桂枝加厚朴杏子汤合玉屏风，治了之后换季再没咳。这叫治本。

那么，不同咳嗽到底怎么选药？

白痰、舌苔白、痰不黏——寒性咳嗽，通宣理肺丸。冬天多见，适合风寒感冒咳嗽、咯痰不畅、怕冷、无汗。

黄痰、舌红、痰黏稠——热性咳嗽，橘红丸或清气化痰丸。孩子用小儿肺热咳喘颗粒，炖个雪梨也好。

感冒后留下半声咳，总不断根——苏黄止咳胶囊，专门解表邪、调肺气。

干咳无痰、嗓子痒——麦门冬汤。山药煮水适合虚咳，声音低弱、没痰没厚苔，是感冒时抗生素伤了脾肺。

咽痒则咳，不痒不咳——含片薄荷试试，或者蒲地兰消炎片，舌头有点红点。

孩子舌边尖红、口臭、大便不通——肝旺胃火，午时茶或小儿消积止咳口服液。

痰多白痰——二陈丸；痰多黄痰——鲜竹沥口服液。

咳嗽最怕拖成慢性。寒热痰搅在一起，正气又虚，就很难办了。治病重在思路，重在辨证，更在忌口和养护。把寒热分清，把表里辨明，改掉不良习惯，咳嗽才能真正断根。