关于种植体直径的选择。干货推送第十三期。
在遇到余留骨宽度不足时选择更细的种植体，这样可以规避做骨增量的需求，这样对吗？不一定。这一期，我们聊聊种植体直径在口内不同位点的选择。
1.前牙区：3-3，首选3.5-4.0的种植体，不建议超过4.0，原因是3a2b原则中确保唇侧骨壁有2mm，或即刻种植时跳跃间隙有2mm以上。大直径种植体在前牙区容易侵犯唇侧骨壁和跳跃间隙。有时候哪怕你已经选了3.5或3.3直径依然无法满足唇侧2mm骨量，则需考虑唇侧轮廓扩增、GBR或结缔组织移植。特殊情况下，在下颌2-2或上颌侧切牙，基于骨宽度不足时你可以选择窄径2.8mm的种植体，原因是该部位不受侧向力影响，该规格的应用场景也基本被限定于此。
2.前磨牙区：可以选择3.5-4.5mm种植体。4-5位点受限于近远中距离，一般不适合选择过大直径种植体，以确保与天然牙保持安全距离。
3.磨牙区：承受大部分咀嚼压力，首选4.5-5.5mm种植体，原因是大直径种植体的平台转移更大边缘骨吸收更少、机械性能更强不易折裂，更易获得初期稳定性、更多的骨结合表面积。
4.磨牙即刻种植：基于根分叉区形态，type A选择4.0-4.5mm，typeB选择4.5-5.5mm，type C可能需要考虑6mm以上种植体。
5.多颗牙种植时，以上要求可以适当放宽。另外，某些特殊材料例如钛锆种植体，在后牙区使用时种植体的直径适当减小也是一种可以考虑的简易术式。