肥瘦问题的实质其实是肝胆寒热的问题。中医的肝胆并非单纯指肝胆脏腑，而是肝胆同属五行木气，而木气主导疏泄功能，肝胆木气的寒热决定着身体疏泄的多与寡，也决定了个人的肥与瘦。具体说，形体消瘦者必然肝胆病热，肥胖者则肝胆有寒。

五行木气喜温、恶寒、但尤其恶躁。从这层意义分析，肝胆病好为轻，病热为重。过去所说的虚劳病，包括痨瘵重症多是骨瘦如柴，现在的吸毒成瘾者最后也是如此，也包括中风猝死的消瘦患者更占半数以上。成语“消瘦羸弱”本意更是把瘦和弱联用。

现在不少年轻人崇尚“瘦美”，须知瘦者必然气血不足，虚极才瘦。更何况，形体损伤后，补救不易，或是太难！