我是医学科普的张煜 26-04-19 19:20

2026年4月19日 总是有人拿身边一些不吸烟但是做胸部CT筛查出肺癌的案例来怼我。

他们说这些人虽然不符合国际筛查标准,但是就是做了胸部CT,才发现肺癌,增加了生存概率,救了一命,这是不是事实?

这确实是事实,这种不符合筛查标准,意外发现肺癌的情况,中国和美国都有,但是美国指南不会只看一小部分案例,看的是整体情况。

这些人不明白,是因为不了解统计学的意义。

我以前的文章做过测算,6.5亿人做胸部CT,会导致16.25万新发癌症患者。我们简单点计算,就假设1亿低危人群做了胸部CT,那预测导致2.5万新发癌症案例。

从大局上看,我们让这一亿低危人群做胸部CT,投入资金数百亿元,单纯因为辐射就导致未来新增加2.5万新发癌症患者,这是巨大的弊端(还不提这种筛查,会发现无数的无意义的肺结节,可能占40%,就是4000万人,导致数不清的患者恐慌,甚至接受过度治疗,这也是对患者伤害)。

获益有多少?很遗憾,没有精确数据,只是一小部分人,因为这些本身就不是患肺癌的高危人群,有可能几百到几千。

请问各位读者,这真的值得么? 为了那一小部分人,要投入几百亿元,和2.5万新发癌症,这些因辐射出现癌症的人,请问可不可怜?

我就希望各位记住,你们乱查胸部CT,就像上帝扔筛子,查一次,1/4000的患癌概率,就可能发生在你身上。

我从来没说不查胸部Ct,我说的是要合理筛查,用于高危人群,用低剂量胸部CT。

发布于 北京