胎儿亦受五运六气影响——先天体质与出生时和胎期五运六气双相关

一

《内经》明言：“天地合气，命之曰人。”在胎儿娩出、张口呼吸的一瞬间即变生成人，此时我们的生命即开始受到当下天地气机的影响。换句话说，此时天地五运六气的特征即印记于初生儿的身体之内，并成为终生随同的禀赋特征，表现为脏腑的盛衰倾向。

比如辛年出生者，水运不及，肾水缺乏，好发肾、膀胱病症。壬年出生者，木运太过，厥阴肝木之气偏旺，好发脾、肺病症。丁年出生者，木运缺乏，厥阴肝木之气缺乏，好发肝、胆病症等等。

一般都认为，胎儿在母腹中时，通过脐带与母体相连，此时天地五运六气需通过母体气血的调节间接作用于胎儿，母体自身的脏腑功能和气血状态成为胎儿与外界气运的缓冲屏障。

事实上，我们在母体之中内，天地的运气环境已经开始影响着我们的体质。

进一步说，胎儿孕育期间经历的年度运气特征（如寒湿、燥火等）会通过母体“钤印”于胎儿脏腑，导致先天脏腑发育不均衡。

大体说来，受天地五运六气影响，胎儿会形成三种体质：

其一，阴盛阳衰型。若孕期逢寒湿偏重之年，比如辰年或戌年太阳寒水司天，胎儿易形成阴寒湿重体质，表现为阳气升发不足。

其二，阳盛阴衰型。若孕期逢火运不及之年，如逢尾数是3的年份，或逢风化火化之年，如蛇年、猪年，都是厥阴风木司天，少阳相火在泉，胎儿肾阴易亏，表现为头发枯黄、易发热、便秘等。

其三，阴阳平衡型。若孕期逢平气年或父母运气互补时，胎儿体质相对均衡。

已经有相关的临床研究证实，孕期的五运六气对胎儿未来的脑瘫、糖尿病、支气管炎等疾病的易患性有显著关联。

二

有学者统计1978年戊午年芜湖和安庆两地城乡1996人，当年发生肺系疾病的仅有398人，占19.93%。胎经该年6个月以上的小儿210例，其中发生肺系疾病者就有187人，占89.04%。

按《内经》理念：“岁火太过，炎暑流行，肺金受邪”，理论上逢此年火运太过时肺系疾病的发病率应该偏高。但若在胎儿期即存在着火运太过，二火叠加，其发病率即显著升高。

考察胎经戊申、戊子、戊戍、戊寅四个年份，不同地点出生的47名成年人，其中有肺系病史的38例，有肾系病史的29例，可见胎历戊岁岁火太过的运气环境，后天肺肾容易患病。

胎历丙年岁水太过的运气环境，后天脾胃疾患特别显著，此型人十二指肠溃疡的自然发生率可达80-90%，比胎历其他年份的人高出2-8倍之多。

显然，五运六气对人体的影响不只是在人体出生之后才开始的，而是从受孕开始，运气就已经对胚胎的形成有了至关重要的影响。这可以看作是运气对人体的先天作用。

我的思考是，从男精女卵结合到胎儿出生，整个十个月的过程都在一直受到五运六气的影响。换句话说，在怀胎的这个过程中，我们的体质就已经被打下了五运六气的印记。

有学者强调出生时气立的决定性作用，也有学者强调孕期五运六气的累积影响。那么，人体到底受哪个五运六气的影响呢？

我的思考是，二者互补。人受着两个方面的五运六气的影响，一个是胎孕期，一个是出生时。二者合力，对人的一生健康产生深远的影响。孕期奠定脏腑发育倾向，出生时定格具体气运格局，共同构成先天禀赋。而且这种先天禀赋决定了人体未来发病的弱势脏腑器官组织所在。

三

怀胎需要十个月。我从临床来观察，若在某个特定的运气周期内持续六个月以上的胎儿，即主要受此运气影响。

在胎儿孕育中所经历的天地五运六气变化进程，经由母体感受后影响胎儿，钤印运气特征，在人生进程中表现出自然发病倾向和时间规律。

有学者提出胎儿病理内脏定位律，认为儿童后天所患疾病与其胎儿期所感受的岁运自然环境存在因果关系。受岁运自然特征影响，形成胚胎在内脏分化发育中的不平衡倾向，以胎儿期所在年份进行推算，跨年度者取各年实际时间比率较大者，病理定位在实质内脏器官。

比如，我是1971年6月出生的。1971年为辛亥年，大运为水运不及，厥阴风木司天，少阳相火在泉。那么，我在作为胎儿时即主要孕育在71年这个时间段，我的体质也就明显会秉承该阶段的特定的五运六气倾向。

我在临床治病时，对每一个病人都要问清其出生的具体年月日，进而推出其出生时的五运六气框架。

我的方法是，若其在胎儿期处于本年度的时间超过六个月，则以出生时的五运六气为主。若其胎儿期处于之前的年份超过六个月，则既要考虑出生时的五运六气，还要考虑孕期的五运六气。即把出生时的五运六气与前一年的五运六气结合起来去分析其体质特征也脏腑盛衰。

从临床来观察，这样去推算一个人的体质偏颇，比如肾阴不足或肝火亢盛，再对应其当下的健康状况，特别是所患的慢性疾病。可以说，我们的出生运气禀赋与疾病的对应率极高。

比如，2025年2月出生的一个孩子，其出生时属于乙巳年，其先天禀赋与乙巳年的五运六气相关。但同时这个孩子在孕期却有超过六个月属于甲辰年，那么其体质还兼有甲辰年的五运六气特征。可以说其先天体质是两种五运六气特征的结合状态，既有甲辰年的湿寒体质，亦有乙巳年的风燥体质，甚至甲辰年的影响会更大一些。这个孩子以后再逢尾数为4的年份（即甲年），或辰年，或戌年，即容易出现一些湿寒相关的疾病。

再如：1946年为丙戌年，大运为水运太过，太阳寒水司天，太阴湿土在泉。显然，这是一个寒湿年，这一年胎期超过六个月的人再逢1976年丙辰年，丙辰年与丙戌年一样，都是寒湿之年。寒湿叠加，就容易诱发严重腹泻或痿证。

又如，2001年为辛巳年，大运为水运不及，厥阴风木司天，少阳相火在泉。胎期在这一年超过六个月的人，其体质自然偏于肾阴亏虚，且风火偏旺。若再逢尾数为1的年份（即辛年），如2031、2041等等，就容易诱发肾病，或逢风火之年，如蛇年猪年等就容易诱发高血压或中风。

综上所述，先天是构建人体体质的第一块基石，在很大程度上决定了人体体质的本质属性，也决定了人体后天的发病倾向性。而我们的先天体质既由出生时的五运六气相关，亦与胎期超过六个月的那个五运六气相关。二者叠加影响着我们的先天脏腑盛衰。