值班日记：

女，66岁，活动后胸闷三天，转院来的。心电图有变化，心肌酶也轻度升高。症状已完全消失。我跟患者和家属说，如果一会儿复查的心电图和心肌酶就算没变化，也要住院治疗的。

两小时后复查，心肌酶升高，心电图有动态变化。考虑急性心肌梗死。

这种没症状或者症状轻微的心梗很可怕。死亡率是有症状的4倍。

在急诊工作，真的是战战兢兢，如履薄冰啊。如果一不留神，就会酿成大错。