段涛医生 26-04-21 17:51
微博认证:上海市第一妇婴保健院教授

明明咱还是哺乳动物,咋就不肯哺乳了呢?

这几年,在门诊里经常会遇到一种“新型对话”:
“医生,我想喂母乳,但是太麻烦了,要不直接奶粉吧?”
“我看网上说母乳也没那么重要?”
“我工作太忙了,算了不折腾了……”
你会发现一个很有意思、甚至有点反直觉的现象:我们明明是哺乳动物,却越来越不愿意哺乳了。而且,这种变化,在00后年轻妈妈中更明显。

数据很现实:
母乳喂养,并没有你想的那么普遍

很多人以为“大家都在母乳喂养”,但事实并不是。全球6个月内纯母乳喂养率约48%,而在中国,这个数字只有约29.2%,换句话说:在中国,超过2/3的宝宝,没有实现推荐的纯母乳喂养。
而且更值得注意的是:越年轻的妈妈,越城市化的人群,越高教育水平群体,母乳喂养率反而越低,这不是能力问题,而是选择的态度发生了变化。

先说清楚:母乳喂养到底好在哪?

这才是现代医学的思维:不是越干净越好,而是越平衡越好。

我们不是“情怀派”,这是有充分医学证据支持的,根据世界卫生组织的总结,母乳对宝宝的好处包括但不仅仅限于:
提供完整营养(前6个月不需要任何其他食物),母乳含有抗体,可以降低宝宝的感染风险,母乳可以提高宝宝的认知能力,让宝宝的智力表现更好,母乳喂养可以降低宝宝肥胖、糖尿病风险等。

母乳喂养对妈妈的好处:
降低乳腺癌风险,降低卵巢癌风险,有助于子宫恢复等,这不仅仅是“对孩子好”,是“对母婴都好”。

那问题来了:
为什么大家越来越不愿意母乳喂养了呢?

1️⃣ 现实太难:母乳喂养是“高难度操作”
很多人低估了一件事:母乳喂养不是本能,而真是个技术活,它涉及:宝宝的正确含接乳头,乳汁分泌调节,乳房疼痛管理,堵奶、乳腺炎处理等,这就是为什么会有一个专业的国际泌乳顾问协会(IBCLC)专门负责母乳喂养,他们对泌乳顾问的培训基本上等同于一个硕士课程,因为这件事,本来就不简单。

2️⃣ 社会结构变了:没有“支持系统”了
以前:三代同堂,有经验的长辈,有时间恢复。
现在:核心家庭是小家庭,老人未必支持母乳喂养,月子期结束马上工作。
母乳喂养,从“自然行为”变成“孤军奋战”。

3️⃣ 职场压力:母乳 vs 工作,几乎是对立关系
现实是:没有合适的哺乳空间,没时间规律挤奶,职场对“母乳妈妈”并不是那么友好,很多女性会面临一个隐形选择: “要母乳,还是早些回归职场?”这不是医学问题,是社会问题。

4️⃣ 观念变化:年轻女性更加强调“悦己”
觉得没必要给自己添麻烦、添乱、添堵,追求的是“轻松育儿”,她们更强调:自我感受,生活质量,情绪价值。

而母乳喂养:搞不好的话,既麻烦、又累、又痛、又不可控,于是很多人选择:“更轻松的方案”。

一个关键认知:不是妈妈不愿意,而是“成本太高”

总结一句话:母乳喂养失败,往往不是认知问题,而是系统问题。

那有没有办法解决?

有,而且关键不在“教育妈妈”,而在改变系统。

1️⃣ 医疗体系:把母乳喂养当“专业问题”来做,建立泌乳门诊,引入IBCLC,提供孕期宣教和早期指导(出生后就马上介入),不是“你自己试试”,而是“我们专业帮你”。

2️⃣ 医院管理:打造“母乳友好医院”
包括:早接触、早开奶,避免不必要配方奶,标准化母乳喂养流程,这其实是一个管理问题。

3️⃣ 职场支持:这是决定性因素,真正有效的措施是哺乳假,哺乳空间,灵活工作,没有职场支持,母乳喂养很难长期坚持。

4️⃣ 家庭教育:改变“错误支持”
很多母乳喂养失败,不是妈妈不行,而是家人催着加奶粉,老人经验冲突,丈夫缺乏参与,母乳喂养不应该让妈妈一个人去“战斗”,这是一个集体项目,是一个团队项目。

总结
最后一句话

我们一直以为:“人类越来越先进了”,但在母乳喂养这件事上,可能恰恰相反,我们在变得越来越“不像哺乳动物”。问题不在于我们“不会喂”,而在于这个时代,让“喂”变得越来越难。

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发布于 北京