阿尔茨海默病不仅仅是一种脑部疾病。人们越来越认识到,这是一种由脑部胰岛素抵抗引发的代谢性疾病。它也不是老年疾病,而是一种在30岁左右便根植于大脑且缓慢发展的疾病,大约经过30年的时间才能“长大成人”。所以一直被误以为是老年退行性疾病。
在健康状态下,胰岛素的作用不仅限于调节血糖,它还是大脑中一种至关重要的信号激素,负责调节神经元的存活、突触可塑性以及记忆的形成。
但在长期营养过剩和反复血糖飙升的情况下,胰岛素信号传导开始失效。这种影响不仅限于肌肉或肝脏组织,大脑同样受到深远影响,神经元间通信的逐渐崩溃。当神经元对胰岛素的反应逐渐减弱,这意味着大脑的主要燃料——葡萄糖——无法再被高效利用。这导致了最依赖葡萄糖的器官出现了能量缺口。
随着时间推移,这种代谢功能障碍会导致阿尔茨海默病的典型特征:β-淀粉样蛋白堆积、tau蛋白缠结以及认知能力的渐进性衰退。
从这个角度来看,阿尔茨海默病开始呈现出某些研究者所称的“3型糖尿病”的特征。
治疗阿尔茨海默病的药物为什么无效?因为全是针对β-淀粉样蛋白堆积、tau蛋白缠结的。这就好比,你家水管漏水,地板湿了,你不停地擦地板以保持干燥一样。
如果你在三四十岁以后,一直以高碳水美食为主,常常想搂着馒头、面条入睡,即使你没有2型糖尿病,也一样存在在步入老年后抹去所有记忆的风险。这还不是回到出厂时的设置,而是大脑这块“硬盘”写保护,无法正确读写了。
为了将来能记住你最亲密的人,闲暇时可以跟孙子/孙女怀旧你青春时那些不靠谱的美好记忆,出门能找到家……你知道眼下该做什么。
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