CMI（Case Mix Index，病例组合指数） 是DRG/DIP付费体系中的核心指标，反映医院/科室收治病例的平均疑难复杂程度与资源消耗强度。

一、核心计算公式
CMI = （Σ 各DRG/DIP组权重 × 该组病例数） ÷ 总病例数
Σ：求和
权重 (RW)：官方为每个病组设定的“难度系数”，难度越高、资源消耗越多，权重越大
总病例数：周期内所有入组出院病例数
二、计算原理（4步）
1. 分组（DRG/DIP）
按“诊断+治疗+并发症+年龄”等，将病例归入标准病组 。
2. 赋权重（RW）
DRG：RW = 该病组平均费用 ÷ 全体病例平均费用
DIP：RW = 该病种分值 ÷ 基准病种分值
→ 权重越高 = 病例越疑难
3. 算总权重
总权重 = Σ (每组权重 × 每组病例数)
4. 求CMI
CMI = 总权重 ÷ 总病例数
三、实例（DRG）
重症肺炎 (RW=2.0)：10例 → 20
普通肺炎 (RW=0.8)：40例 → 32
上感 (RW=0.5)：50例 → 25
总权重：20+32+25 = 77
总病例：10+40+50 = 100
CMI = 77 ÷ 100 = 0.77
四、含义解读
CMI = 1：平均难度
CMI > 1：高于平均（疑难重症多）
CMI < 1：低于平均（常见病多）
五、核心作用
绩效评价：衡量技术难度、学科水平
医保付费：CMI高，基金支付系数高
质量校准：评价死亡率、费用时，校正病例难度