【续上帖，仔细观察有形的病】
这位85岁老奶奶，为什么被中医和西医大夫，都当做膝关节骨性关节炎，反复各种治疗呢？

我分析原因，他们应该都是被老奶奶膝关节的“外观”给迷惑带偏了……

老奶奶的左右膝关节，看着都明显粗大硬实，异于常人。和大小腿萎缩的肌肉相比，显得很突兀。中医大夫容易当做“鹤膝风”治疗，西医大夫肯定是当做了骨性关节炎肿大……

我仔细观察，之前大夫都忽略了一个很简单的细节：老奶奶天生【骨科粗大】！也就是老百姓说的“骨架子大”。她和女儿都认可了这情况。

诊疗匆忙，没来得及拍摄老奶奶腿部照片，同学们可以从合影(图1)中，【老人粗大的双手骨骼】，脑补想象一下她双膝骨骼的粗壮……

这粗壮的双膝骨骼，就和已经废用性肌肉萎缩变细的大小腿肌肉，形成鲜明对比：【膝很大，腿很细】。于是被中医当做了鹤膝风，被西医当做了关节炎……两者又都忽略了三个基本事实：①双膝没有一点点肿胀，②老奶奶哪儿都不疼，③风湿免疫科各种化验正常。
这显然既不符合鹤膝风的诊断，也不符合骨性关节炎的诊断。

错误的诊断，引发一年多错误的治疗。没有人想到老奶奶是下肢肌肉废用性萎缩，没有人顺着她唯一的主诉“双膝无力”去做一个认真的分析。

过去这一年多，女儿轮椅推着老妈妈，一趟一趟艰难奔波去医院，又是扎针，又是艾灸，汤药喝了一碗又一碗，可以想象，是有多辛苦，做的都是无效治疗，付出的时间成本和经济成本，无法计算。

如果早点儿明白，这是术后康复缺失造成的肌肉废用性萎缩，早点奔波去医院做康复训练，今天也不至于千里迢迢跑来北京辽……

医生看病，一定要细致，多动脑子！
……啪……666