#湖南部分药店涉嫌违规被调查#
一、事件概况(2026年4月)
• 曝光时间:4月21日,媒体暗访报道湖南多家连锁药店套取医保基金。
• 涉事企业:老百姓大药房、养天和大药房等,分布在怀化、衡阳、邵阳、株洲4市,共10家门店。
• 核心违规:将化妆品、保健品、日用品串换成药品刷卡;代刷医保卡、伪造处方、规避监控等。
• 官方定性:4月22日湖南省医保局通报,查实涉事门店违规支出医保个人账户资金3267.14元,未涉及统筹基金。
二、主要违规手法
1. 串换结算:保健品、护肤品、零食等非医保商品,按药品编码刷卡结算。
2. 代刷冒用:店员协助非参保人或异地医保卡刷卡消费。
3. 伪造处方:无处方销售处方药,或编造处方应付检查。
4. 监控规避:非医保商品后台结账,监控下仅扫描药品。
三、官方处置
1. 紧急约谈:4月21日约谈涉事连锁总部负责人,开展警示教育。
2. 现场核查:完成10家涉事门店检查,确认违规属实。
3. 专项治理:
◦ 纳入全省医保基金整治“突击战”。
◦ 全省专项飞行检查,一周内实现涉事连锁所有门店督导+重点风险门店检查全覆盖。
4. 长效监管:常态化风险排查、专项整治与闭环整改,压实药店主体责任。
四、法规依据
• 《医疗保障基金使用监督管理条例》:严禁串换药品、冒名购药,违规可处骗取金额2–5倍罚款,情节严重吊销定点资格。 http://t.cn/AXx6UOjb
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