治疗瘢痕的两种针刺方法

一

最近临床诊治一位年轻女性，前胸近心下处有一个龙眼大小的瘢痕，色红，且有痒痛感。

该病人告知，因为局部长了一个痘痘，可能是自己挤压，导致形成了瘢痕。

我用了围刺法，只针一次病人即告知，局部痒与痛大减，且瘢痕的红色亦开始减退。

二

我治疗瘢痕主要用两个办法，一个是围针，一个是火针。不管是围刺还是火针，都是治疗瘢痕的有效方法，甚至是高效方法。临床应用多次，疗效满意。

以上两种方法皆可每周治疗1次。

从中医来分析，瘢痕多源于先天禀赋不足，正气虚弱，更兼金刃、火毒、毒虫等伤损皮肤，邪气凝聚于肌肤，日久形成结块。其本质以湿、热、痰、瘀为主，这些病理代谢产物互结于局部，阻塞经络而发病。中医治疗上多采取活血化瘀、疏通气血等方法。

而围刺与火针都有这样的功效。

围针，即围刺法，是在瘢痕的周围进行针刺，用平刺法，针尖刺向瘢痕的根部。

需要注意的是，在围刺时，一定要刺到瘢痕疙瘩的基底部，可以围绕一圈针五六针，深度以刺入皮下为度。

关于围刺，有研究认为，其功效体现在以下三个方面：

一是改善局部循环：通过针刺刺激，促进瘢痕周围血液和淋巴循环，有助于炎性渗出物的吸收和代谢废物的清除。

二是调节组织修复：现代研究认为，围刺可以增强组织周围成纤维细胞的活性，促进肉芽组织形成，从而加速病变组织的修复和重塑。

三是协同药物吸收：当配合外敷药物使用时，围刺造成的微损伤可以增强局部药物的渗透和吸收。

我自己的体会是，围刺能有效缓解瘢痕的疼痛、瘙痒等不适感。而且还能通过促进局部代谢和胶原重塑，可以使瘢痕变平、变软，改善其外观和质地。

必要时亦可联合应用一些外用药物，疗效会更高。

三

关于火针，我习惯用的是毫火针。即用直径0.35毫米的一寸毫针，于酒精灯火焰的外上1/3处加热至针体变白，即迅速垂直刺入瘢痕组织。采用围刺与散刺相结合的方法，先围绕瘢痕针刺一周，再在瘢痕内部散刺，每针之间间隔2-3mm。针刺深度以刚穿透瘢痕组织为度，针刺后可见血随针出，血色暗黑，无须压迫止血，任其自行留出。针刺完毕后，用棉棒挤压瘢痕组织，尽量排出瘀血。

关于火针，我从临床来观察，用火针治疗瘢痕时，对结块高凸，色暗红，肿胀疼痛等症状起效快，疗效确切，不会带给患者任何痛苦。显然，火针治疗瘢痕时，能祛除邪气、通畅经络，邪去则痛痒止；经络畅则瘢痕萎缩。

也有学者认为，火针点刺具有消散坚肿，促进慢性炎症吸收的作用，和封闭保守治疗方法相比，可以起到彻底根除的效果。

现代中医学认为火针刺入瘢痕疙瘩，烧灼至碳化，增生胶原蛋白变性坏死，坏死物质作为刺激物，引起白细胞和巨噬细胞聚集于此，将坏死物质吸收，周围组织修复，恢复原有组织结构。

总之，瘢痕并非不治之症，若能以围刺或火针为主，结合汤药或外用药，还是有办法缓解并治愈的。