#医院降脂针需求激增#【#没有临床数据支持降脂针能减肥#】随着英克司兰、托莱西单抗等PCSK9抑制剂相继被纳入国家医保目录，价格大幅下调，“降脂针”近来成为公众关注的热点。曾经近万元一针的英克司兰，如今降至2790元，且每半年仅需注射一次，切实为部分高血脂患者减轻了经济负担。@扬子晚报 记者走访南京多家医院心内科了解到，近期前来咨询“降脂针”的患者明显增多。

江苏省中医院心血管科主任医师陈建东告诉记者，长期血脂异常会导致动脉粥样硬化，显著增加冠心病、心梗、脑梗等多种心脑血管疾病的风险。当前这类患者数量持续增加，这也是降脂针需求激增的重要原因。

陈建东介绍，目前临床常用的降低低密度脂蛋白胆固醇的药物主要分三类：第一类是他汀类药物，降脂效果明确，通过抑制肝脏合成胆固醇发挥作用；第二类是抑制肠道胆固醇吸收的药物，如依折麦布，与他汀类药物联用可进一步降低血脂约15%；第三类是促进低密度脂蛋白胆固醇代谢清除的药物，包括PCSK9抑制剂，如依洛尤单抗和近期热门的英克司兰。

目前，依洛尤单抗和英克司兰是市面上热度较高的降脂针。其中，依洛尤单抗需每两周或每月注射一次；英克司兰在第一年需注射3针（首次注射后3个月注射加强针，之后每半年注射一次），进入维持期后每半年注射一次即可。

依洛尤单抗早在2021年就已纳入医保目录，此后连续多年保留在目录内；英克司兰则是今年1月新纳入医保，其上市初期价格接近一万元一支，纳入医保后降至2790元，符合报销条件的患者自付比例进一步降低。

高血脂人群是否都能打“降脂针”？打一针就能一劳永逸？陈建东指出，降脂针并非人人适用，对降脂针过敏、妊娠期妇女、严重肝肾功能不全者不适用。对于存在肝损伤、肌痛等症状、无法耐受他汀类药物的患者，或者高危心脑血管疾病患者在联合用药后血脂仍不达标时，可考虑使用PCSK9抑制剂，“部分患者在用药期间可能出现皮疹等不良反应，如果对药物成分敏感，应在医院专业评估后及时更换药物。”

陈建东表示，降脂针的核心作用是降低低密度脂蛋白胆固醇、保护心血管，目前没有任何减肥适应症，也没有相关临床数据支持其具有减肥效果。部分患者体重下降，大多与用药期间调整饮食、增加运动等生活方式干预有关。（记者 万惠娟）#女子打减肥针半年减70斤险危及生命# http://t.cn/AXxNJwjr