不神经的神经叨
26-04-27 15:54 微博认证:2025微博新锐新知博主 健康博主

#成年之后哪些疫苗值得打##厦大团队提出抗癌疫苗新策略##健闻登顶计划#

流感疫苗、HPV疫苗,还有肺炎疫苗我在博文中都多次聊过了,今天再给大家叨叨一下中老年人建议接种的带状疱疹疫苗。

带状疱疹疫苗被称为“中老年人的必打疫苗”,核心原因在于这种病在中老年群体中极其常见且后遗症非常痛苦,而疫苗是目前唯一且高效的预防手段。

为什么建议中老人建议打带状疱疹疫苗?
 
1.带状疱疹发病率极高:约 99.5% 的50岁以上成人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒。随着年龄增长,免疫力下降,病毒被重新激活的风险急剧增加。据统计,约 1/3 的人一生中会患带状疱疹,到85岁时风险高达 50%。
 
2.后遗症“痛不欲生”:带状疱疹最可怕的后遗症是“带状疱疹后神经痛(PHN)”,表现为持续数月甚至数年的剧烈疼痛(如电击、火烧、刀割样),严重影响睡眠和情绪,甚至导致抑郁。
 
3.疫苗保护效果显著:接种疫苗能大幅降低患病风险。
 
重组带状疱疹疫苗(RZV,需打2针):对50岁及以上人群保护效力高达 97.2%,对70岁及以上人群仍有 91.3% 的保护效力。
 
减毒活疫苗(ZVL,打1针):对60岁及以上人群的保护效力约为 51.3%。

得过带状疱疹的患者,短期内能够获得一定的免疫保护力,但仍然具有复发可能,-复发患者往往疼痛更重、带状疱疹后神经痛(PHN)发生率更高、病程更长,所以指南推荐得过带状疱疹的患者,依然需要注射疫苗获得免疫保护。带状疱疹急性发作完全愈合、疼痛消失后 ≥3个月即可接种。

带状疱疹疫苗多久打一次?两种类型的疫苗有什么区别?进口和国产怎么选择?

A.重组带状疱疹疫苗

保护时长:至少10年(50岁+);接种后第4年保护率仍93.1%,第10年仍85%+;细胞免疫可持续10–20年。

加强接种:健康人群无需常规补种;70岁+、免疫低下/慢病者,可在初次接种后10年评估加强

接种程序:2剂(间隔2–6个月),50岁+适用 。

B.减毒活疫苗

保护时长:50–59岁约6年,70岁+约4年;保护率随年龄增长递减。
加强接种:40–49岁:6年评估;50–69岁:5年;70岁+/免疫偏弱 :4年。
接种程序:1剂,40岁+适用;免疫缺陷/长期激素/放化疗者禁用 。

目前重组疫苗以进口的为主,减毒疫苗已经有国产同类产品上市,50岁以上的人群,建议接种重组疫苗(二针),40~50岁区间的,可以注射减毒疫苗(一针)。

接种提示:这两种疫苗均属于非免疫规划疫苗,需在知情、自愿、自费的原则下接种。具体选择哪种疫苗,可以咨询当地社区卫生服务中心或预防接种门诊的专业人员。

发布于 四川