剖宫产是处理高危妊娠和异常分娩,挽救孕产妇和围产儿生命的有效手段。但剖宫产存在远期并发症,并且多数并发症风险会随着剖宫产次数增加而上升。
1.子宫切口瘢痕妊娠:是一种罕见而危险的异位妊娠。
2.胎盘异常:再次妊娠可能发生胎盘异常,如前置胎盘、胎盘粘连,甚至胎盘植入,可导致产后大出血、DIC、多器官功能损坏、甚至死亡,也是导致产科切除子宫的主要原因之一。
3.子宫破裂:再次妊娠在孕期或分娩期可能因为瘢痕强度不足而发生子宫破裂,突发剧烈腹痛,可出现休克等症状,危及母儿生命。
4.腹壁子宫内膜异位症:子宫内膜异位到皮下脂肪或腹部肌肉,并呈浸润性生长,可出现腹部瘢痕处局部周期性疼痛,瘢痕处可触及外形不规则肿块,必要时需手术治疗。
5.盆腔粘连:可能出现慢性腹痛、消化不良、继发不孕、宫外孕等,如后续需要盆腔手术,手术难度明显增加。
6.子宫切口瘢痕憩室:表现为经期延长、淋漓不尽、经间期出血、痛经,可能影响再次妊娠。
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