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对于胃肠炎省流版：

1、不用马上止泻，补充足够的电解质，比如钾、钠更重要；（口服补液盐）
2、如果呕吐频繁，可以吃点止吐药；
3、不要一拉肚子就吃抗生素，有种腹泻叫抗生素相关性腹泻，肠道正常菌群被破坏了是很麻烦的事情；
4、调节肠道菌群的药是比较好的选择，比如：益生菌；
5、腹部痉挛痛，可以吃（蒙脱石散），但是最好先拉干净，多拉几次不是什么坏事；
6、大多数吃坏肚子都是在家吃的。

详细版：

急性胃肠炎是一种常见的消化道疾病，涉及胃和肠道的炎症。它可能由多种原因引起，包括感染、食物中毒、药物副作用、自身免疫反应或其他健康问题。胃肠炎的症状可能因人而异，一般包括：

- 腹痛和不适
- 恶心和呕吐
- 腹泻，可能伴随水样或血样便
- 发热
- 头痛
- 乏力或疲劳
- 食欲减退

这些症状可能会突然发作，也可能持续一段时间。在某些情况下，胃肠炎可能导致脱水，尤其是在儿童和老年人中，需要特别注意。

胃肠炎的常见原因有：

细菌或病毒感染：如沙门氏菌、诺如病毒等，通常通过受污染的食物或水传播；
寄生虫感染：如阿米巴痢疾或贾第虫病，也是通过食物、水或与感染者接触而传播。
食物中毒：摄入含有有害细菌或毒素的食物。
药物副作用：某些药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）可能导致胃肠黏膜损伤。

治疗胃肠炎的治疗：

补充水分和电解质：
以防止脱水，尤其是在腹泻和呕吐情况下
休息：
充分休息有助于身体恢复

饮食：初期可能需要采用易消化的食物，如香蕉、稀饭、面汤、藕粉等

药物治疗：对于细菌感染引起的胃肠炎，可以适当使用抗生素。对于病毒感染，是对症治疗为主。补充益生菌，调节肠道功能，如果口服抗生素，需要间隔一小时左右。腹部疼痛可以吃一些缓解痉挛的药物。

在严重脱水或并发症的情况下，需要及时去医院。

●注意：腹泻，多数都会自己好，就像感冒，也不用吃“消炎药”（抗生素）。另外，益生菌和益生元，目前在治疗成人腹泻上，证据还不足，对于儿童，可以尝试。

对于蒙脱石这个药，在腹泻时用不用？在很多地方还没有达成完全的共识。

“蒙脱石，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。”---说明书

从说明书上看，当胃肠炎出现腹部痉挛痛，是可以用的。腹痛缓解了就停了。

蒙脱石是几个欧洲国家常用的一种吸附剂。一篇网状meta分析纳入了随机和半随机试验，对比了急性腹泻和胃肠炎的干预措施，有低质量证据表明，相比标准治疗或安慰剂，蒙脱石将腹泻持续时间缩短了23.9小时(95%CI 17.0-30.8)且未增加不良反应风险。欧洲指南也建议，“可考虑”将蒙脱石用于急性胃肠炎的治疗。

●简单糖含量高的食物(如，含糖饮料、某些果汁)可能会增加大便量及低钠血症风险，因为这类食物会增加渗透负荷，且钠钾浓度低。所以，对于胃肠炎，最重要的还是口服补液盐。

有人问我，为啥口服补液盐是处方药，因为，有些胃肠炎，可能传染。所以多数口服补液盐里会有个量杯。

●胃肠炎的饮食上
尽量烂糊的，土豆、面条、大米、小麦和燕麦；患者也可食用饼干、香蕉、汤和煮熟的蔬菜。婴幼儿一般是“BRAT”(香蕉、米饭、苹果酱和吐司)膳食。
但是，这样营养不一定够。可以吃复合碳水化合物（上面那些烂糊的）、瘦肉、水果和蔬菜，这些比富含脂肪和简单糖(simple sugars)的食物更好消化吸收，也更有营养。

●注意：如果是还在吃母乳的孩子，在腹泻期间，不影响吃母乳。
腹泻期间，成人和大一点的孩子，是可以喝酸奶的。牛奶不行，其他含乳糖的食品也不行，容易继发乳糖不耐，甚至持续很长一段时间，几周甚至几个月。