用户6989131320 26-04-29 17:07

#调胃承气汤#《伤寒论》
组成:大黄(酒洗)12克,芒硝12克,甘草(炙)6克。
用法:上三味,以水三升,煮取一升,去渣,内芒硝,更上火微煮,令沸,少少温服之(编者注:此用法是(伤寒论》第29条所言)。温顿服之(此四字是《伤寒论》第207条所言)。
功效:泻热和胃,顺达气机。
主治:腹胀满或疼痛,按之则痛,心烦,蒸蒸发热,或呕吐,舌红、苔黄,脉沉。
运用
1. 辨证要点 本方以大便不调、胃脘灼热、舌质红、苔黄厚或燥、脉实为辨证要点。
2. 加减变化 腹胀者,加枳实、厚朴以行气消胀;腹痛者,加郁金、白芍以活血缓急止痛;心烦者,加淡竹叶、黄连以清热除烦。
3. 现代运用 本方可用于治疗西医临床中的急性或慢性肠胃炎、急性或慢性胰腺炎、急性或慢性胆囊炎、结肠炎、细菌性痢疾、痔疮等,还可辅助治疗糖尿病、乙型脑炎、荨麻疹等。
4. 使用注意 脾胃虚弱证、脾胃阴虚证患者慎用本方。
临床报道
消化系统疾病:调胃承气汤虽为攻下之轻剂,但仍可用部分急腹症。贵阳医学院以本方加柴胡、龙胆草、败酱草等,非手术治疗急性胰腺炎64例,全部治愈。成氏报道用本方加莱菔子、木香降气通下,治愈一例因“总攻”胆结石下移而形成的肠梗阻者。服药2次,得快利3次,排出大型结石(4cmx5cmx5cm)2个,脐周阵痛、腹胀、便秘、呕吐等症状,霍然消失。汪氏等用三承气汤治胆系感染226例,均以痛、吐、热、黄为主症。其中急性胆囊炎35例,慢性胆囊炎急性发作122例,胆管炎21例,急性梗阻化脓性胆管炎8例,胆囊周围炎4例,胆囊积脓1例,胆囊癌1例,胆道蛔虫34例;合并胆囊结石94例,胆管结石26例,继发性休克5例。以调胃承气汤治疗167例,大承气汤治疗53例,小承气汤治疗11例。结果以治72小时内胁腹满痛缓解者达93.8%,发热消退48.8%,黄疸消退57.1%,便秘解除76.2%,本组病例全部治愈或好转,无死亡。
《中华传世名方》

发布于 重庆