燕化医院
26-04-30 14:59 微博认证:北京燕化医院官方微博

微创介入打通“生命气道”,北京燕化医院呼吸与危重症医学科成功救治肺鳞癌气道梗阻患者

近日,我院呼吸与危重症医学科团队凭借精湛的支气管镜介入技术,成功为一名74岁晚期肺鳞癌伴气道完全梗阻的患者实施微创治疗,快速缓解了患者的呼吸衰竭,为后续治疗赢得了宝贵时机。

病情危急:气道被肿瘤完全“堵死”,呼吸濒临衰竭

患者李大爷,74岁,因确诊肺鳞癌1周入院。入院前一个多月,他出现咳嗽、痰中带血、胸闷胸痛等症状,胸部CT提示右肺中下叶不张、支气管闭塞,外院PET-CT显示肿瘤已伴纵隔、肺门、腹膜后淋巴结及双侧肾上腺多发转移,为肺鳞癌。
入院后,患者喘息症状持续加重,2026年4月19日血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭,右主支气管已被肿瘤完全阻塞,若不及时干预,患者随时可能因窒息危及生命。

精准施策:多学科协作,微创介入打通生命通道

为尽快解除气道梗阻,呼吸科李小明主任和手术助手赵杰医师联合麻醉科,为患者制定了全麻下支气管镜介入治疗方案。2026年4月21日,手术正式开展。
术中,镜下可见患者右主支气管被异常新生物完全阻塞,触之易出血。手术团队采用氩气刀局部止血,联合冷冻切除、套圈器切除技术,精准清除气道内的肿瘤组织,术中出血仅约5毫升,成功暴露右肺上叶开口,吸出大量黄白色粘痰,充分解除气道梗阻。

立竿见影:术后呼吸顺畅,为后续治疗奠定基础

术后次日,患者喘息症状明显好转,咳嗽咳痰症状减轻,血氧饱和度恢复正常,生命体征平稳。痰培养结果提示甲型链球菌、鲍曼不动杆菌感染,团队根据药敏结果调整抗生素方案,有效控制肺部感染。
此次介入治疗,通过微创方式快速打通气道,避免了开胸手术的创伤,也为患者后续的肿瘤局部放疗(如伽马刀)及全身治疗创造了条件。

技术突破:呼吸介入技术,为晚期患者带来新希望

我院呼吸与危重症医学科已成熟开展氩气刀、冷冻治疗、套圈切除等全套支气管镜介入技术,可一站式完成气道肿瘤、狭窄、痰栓等病变的诊断与治疗。该技术经自然腔道操作,体表无切口,创伤小、恢复快,尤其适合高龄、体弱、晚期肿瘤患者,为无法耐受手术的患者提供了新的治疗选择,也标志着我院呼吸介入诊疗水平迈上新台阶。

未来,科室将持续深化呼吸介入技术创新,为更多气道疾病患者提供精准、高效的诊疗服务,守护患者呼吸健康。