#今天要来点医学吗？#

一个镇静的大夫和一双不颤抖的手，可以挽救多少新生命~

婴儿出生后没有呼吸，急救窗口只有60秒。医生将这个窗口称为“黄金一分钟”。

儿科第一条规则是不要慌，因为慌乱会破坏技术动作。

大约每10个婴儿中就有1个在出生后立即需要呼吸帮助。美国心脏协会和美国儿科学会多年前就制定了确切的步骤序列，这是全球医院使用的操作手册。

第一步是最简单的部分：擦干婴儿，保持他们温暖，稍微倾斜头部以打开气道，揉搓背部，轻拍脚底。大约10%的新生儿只需要这个小推动力就能自己开始呼吸。

如果60秒过去了，婴儿仍然没有呼吸，或者心率低于每分钟100次，你就拿起一个袋子面罩。袋子是一个橡胶球囊。你挤压它，空气通过面罩推入婴儿的肺部。你可以在第二个视频片段中看到这一点。大约5%的新生儿需要它。如果有效，婴儿的心率会加快。大约30秒后，你再次检查。如果心率仍然低于每分钟60次，你开始胸外按压。每1000个婴儿中，只有大约1到3个会达到这个阶段。

袋子面罩有一个弱点。它只有在面罩紧密贴合婴儿的脸部、边缘没有缝隙时才有效。如果空气从边缘泄漏，就没有空气到达肺部。整个努力就只是做样子。荷兰莱顿大学2014年的一项研究让医务人员在训练假人上尝试这项技术。缺乏经验的人在第一次尝试时泄漏了51%的空气。经过两分钟专注练习，这个数字降至11%。密封就是全部，颤抖的手会毁掉它。

视频中的大夫，镇静自若，让手保持稳定。稳定的手保持密封紧密，而颤抖的手会破坏密封。Cochrane是该领域撰写最权威医学综述的机构。他们关于这项技术的综述称，干净地将空气送入是拯救不呼吸婴儿的最重要一步。一个惊慌失措导致密封不良的人还不如不在房间里。

培训可完成剩余的部分。NIH引用了赞比亚的一项研究，他们在那里培训助产士和护士使用这个指导手册。在每1000个出生的婴儿中，第一周死亡人数从11.5降至6.8。大约41%的下降，只是因为人们学会了在不惊慌的情况下按照正确顺序遵循步骤。

根据世卫组织的数据，每年约有90万婴儿因出生时无法开始呼吸而死亡。这些死亡大多归结为两个因素：现场没有受训人员，或者受训人员匆忙行事。 http://t.cn/AXJqA79J