【怎么去排查一下胰岛素抵抗以及改善胰岛素抵抗的问题？】

之前的内容有跟大家分享胰岛素抵抗的相关表现---成人女性痤疮（25岁以上，下巴下颌缘容易长痘）/额头太阳穴外侧缘有灰褐色斑片/肥胖/皮肤出油多/颈后腋下等位置有灰褐色斑片，有脂溢性皮炎…

那么怎么去排查这个问题？

找一个好的内分泌科医生排查一下血糖，胰岛素相关指标。建议大家找大三甲的内分泌科医生看，内分泌科医生的水平也会参差不齐。

怎么改善胰岛素抵抗的问题？

⭐生活方式的干预是所有相关指南公认的最优选方法。

如果整体存在肥胖或超重的问题，减重是非常重要的。一般来讲：

BMI≥28就算肥胖，BMI＞24就算超重

按照像ADA发布的指南的观点，当体重相比最开始减5-7%就能够对血糖及其他中间因素产生改善。持续减重超过10%通常能带来更大获益。

如果没有肥胖超重的问题，也是采用【饮食＋运动】的管理方式。

饮食方面主要注意两点：

1、采取低升糖指数饮食。咱们的饮食习惯中，日常三餐会很重碳水，轻蛋白质。

比如早上，很多朋友省事只吃个面包或者油条一类，不吃鸡蛋，或者鸡蛋吃1个（其实大部分人可以摄入2个，2个也不会导致胆固醇超标一类问题，这都有相关研究）。
那么这一餐下来，鸡蛋是6g左右的蛋白质，2片面包约80g里面通常不到10g的蛋白质，但脂肪会有点多，碳水也是偏快碳（大多面包主要以小麦粉，白砂糖）。总共下来也就是16g的蛋白质。

如果图省事，其实可以考虑全麦面包/魔芋土司这一类＋2个鸡蛋的组合，选面包大家首先关注的配料表第一位是不是全麦粉，有的全麦面包第一位或者第二位是小麦粉，这种就还是偏近于升糖快的，我们叫快碳。2个鸡蛋可以提供12g-14g的蛋白质。这样一餐下来就有23-27g的蛋白质。

中午或晚餐很多朋友点的外卖或者食堂，蛋白质吃的也少，碳水吃得多。
比如米粉，米线，里面基本没有额外的蛋白质少，但脂肪多。像牛腩，猪五花，摄入蛋白质的同时可能也摄入了过量的脂肪，这还不算炒菜用的油。

所以大家选的时候最好是关注一下“肉”吃什么。最好中午能吃到200g的牛肉或者鸡肉这一类的，这样蛋白质大概有45-50g左右。

运动方面，按照指南的观点，最好每周有150分钟以上的中等强度的有氧运动。
运动＋饮食的方式有助于形成热量赤字，这样更好实现减重和改善代谢指标。

💊干预通常是建立在一定条件下的，不建议盲从应用，在医生指导下应用。