#35岁男子反复口腔溃疡查出舌鳞癌# 长期不愈的口腔溃疡，警惕舌癌！

为什么舌鳞癌容易被延误诊断？

舌鳞癌占所有口腔癌病例的25%~40%，是我国发病率最高的口腔恶性肿瘤。一个非常重要的延误就诊原因：许多人会将舌部的长期慢性溃疡误认为是单纯的“口腔溃疡”或“上火”，自行用药，而未及时就诊。

普通溃疡 vs 癌性溃疡，怎么区分？

临床总结一个简单的鉴别要点：“两周”是关键分界线：

普通口腔溃疡，通常7~14天内自行愈合，边界清晰、疼痛明显。
什么情况要警惕恶性风险的溃疡？超过两周不愈合，并出现以下特征之一：基底变硬、边缘隆起、创面呈菜花样不平整、疼痛感反而不剧烈、自觉舌部有硬结或异物感。

哪些因素会增加舌鳞癌的风险？

①长期吸烟、过量饮酒（两者协同作用下风险成倍提升）。
②嚼槟榔。
③口腔内持续存在的物理刺激，例如：残根/尖锐牙尖长期摩擦舌部、不良修复体（不合适假牙）。
③长期食用过烫（＞40℃）、辛辣刺激食物
④口腔卫生差、反复不愈的口腔创面。

诊断与治疗

确诊金标准：病理活检（切取病变组织在显微镜下明确细胞类型）。
治疗以手术切除原发灶为主，辅以放化疗的综合序列治疗；早期（T1期）确诊病例的5年生存率可达80%以上，而中晚期确诊者明显下降。

给大家的建议：

①口腔溃疡超过2周仍未愈合，请务必就诊口腔科/口腔颌面外科，向医生明确说明病程。
②若舌部或口腔内可触及质硬肿块、不明原因麻木感或活动受限，不要等待，尽早检查。
③建议高危人群（有上述不良习惯者）每年至少完成一次口腔专业检查。

绝大多数口腔溃疡是良性的，但超过2周不愈合的“溃疡”绝不能想当然认为是“上火”，请把它交给专业医生去判断。#肿瘤防治科普[超话]##肿瘤防治科普##健闻登顶计划#