根据《中国心血管健康与疾病报告2023》，中国心血管病现患人数约3.3亿，其中冠心病患者约1139万。

根据推算，这1139万冠心病患者当中，没有三高的约占10% - 20%​ 左右。这意味着，大约每5到10名冠心病患者中，就有1人没有典型的高血压、高脂血症和糖尿病。

所以，预防冠心病需要全面管理所有风险因素，除了“三高”，家族史（如果一级亲属譬如父母、兄弟姐妹）在男性<55岁、女性<65岁时患冠心病，则个人风险显著增高），高脂蛋白(a)血症、慢性炎症如类风湿关节炎、银屑病等自身免疫性疾病或不明原因的慢性炎症（高敏C反应蛋白持续升高），其他代谢因素如高同型半胱氨酸血症、胰岛素抵抗（可能未达糖尿病诊断标准）、高尿酸血症等，其他代谢因素如高同型半胱氨酸血症、胰岛素抵抗（可能未达糖尿病诊断标准）、高尿酸血症等，以及不健康饮食、缺乏运动、长期精神压力、睡眠障碍等，还有空气污染、慢性肾病等，都值得注意。

总结一下，对于有早发家族史或其他风险因素的人，即使没有“三高”，也应保持警惕，进行定期的心血管健康评估。

#程医生说句心里话##这届年轻人的顶级心态##心源性猝死##机票价格腰斩#