名医孙文垣医案一则。
#孙文垣医案#古代豪门可以请医生居家一月看病。

丁酉寒冬，七十二岁的宫詹吴少溪先生，因长子在秋闱中榜，家中宾客盈门，应酬劳形，加之饮宴过盛，食犬肉不节，身心俱疲，染上疾患。

初时，城中诸医多以消导之剂治之，却毫无起色，反而内热愈甚。常州张氏，一位深得荆溪缙绅信赖的名医，前来诊视后，断言吴公年高体弱，先前消导药峻烈，耗伤正气，致生内热，当以温补为宜。于是投下人参等补品。不料，吴公右胁胀痛剧烈，彻夜难安。张氏见补法无效，又言补益之药恐乏行气之功，于原方中添入木香、砂仁等辛温行气止痛之品。结果病势非但未缓，反而呕吐不止，胀痛愈烈，大便也变得燥结难行。张氏不愿自责，更不肯承认诊治有误，竟四处向士绅亲友散布言论：“吴少翁年事已高，患‘膈食’之症，此乃绝症，纵使丹溪再生，亦无力回天。”

吴公闻我远在苕溪，病急求医，遂派人兼程相邀。我收到消息后，星夜兼程赶赴。抵吴府后，我并未急于下断，而是冥思一日。细察吴公脉象，左手弦脉，右手滑脉，两手皆数而搏指有力。观其神色，气藏而神固，只是肌体略显清瘦，手心却灼热异常。我心中已有定数，便对吴公言道：“此乃内伤之症，绝非‘膈食’。”吴公不解，问道：“诸位大夫皆言我呕吐不止、大便燥结、饮食不下，非‘膈食’又作何解？”

我答：“不然。吴公病初起时，本无内热、无胀痛、无呕吐，皆因误用汤药而致此。医经有云：‘通则不痛，痛则不通。’如今大便燥结，却屡用补益之药，此为失策。更有经言：‘食不得入，是有火也。’本已有火，却又加辛热之品，此乃错上加错。如此施治，犹如抱薪救火，只会使火势更加炽烈啊！”

我之见解与此前诸医大相径庭。当即为吴公开琥珀调中丸一帖。当夜，吴公胁痛稍缓。次日清晨复诊，脉象依旧。我决意非通利不可，遂令吴公将龙荟丸与调中丸合而服之。

五日内，吴公排出瘀积的黑褐色秽物达十五六次，诸症顿减，食欲大开。我改用保和丸与调中丸调理善后。仅仅二十七日后，吴公便能自行起居，精神焕发。元旦之际，吴公命庖人备酒，亲自驾舟，邀我泛舟南门，举杯为我祝寿。他感激涕零地说道：“与兄一别十六载，今不辞劳苦，涉险而来解我燃眉之急，此后余生，皆兄所赐也！”言罢，我们尽欢而散。待到谷雨时节，我方辞别吴公，返回苕溪。

#医案#