我一老病人，42岁女性，最近单位事多，工作忙碌，有点焦虑，睡不好，心慌胸闷，血糖上蹿下跳，很不稳定。我说你这是“奔豚”，“豚”就是小猪，就像小猪在身体里扑腾、上冲，中医叫“奔豚”，病机是津液不足、营血亏虚的基础上产生的水逆和火逆。

应予奔豚汤，但她还有脾胃虚，湿盛，舌头经常胖大白滑，有齿痕；我们在滋养津液、补充营血的基础上，她脾虚湿盛这个病机会突出，也就是火逆平熄后，水逆会突显，于是我在奔豚汤的基础上加了人参、白术、桂枝。

我这可不是师心自用，前几天翻阅《小品方》，我发现就有加人参、白术、桂枝的化裁，可见先贤制方，都是根据病机来的，从不会刻舟求剑。许教授常说，人身本有阴阳，病则寒热兼见，错杂的病机临床十分常见，也成为考验医生基本功和经验的难点，就是要步步为营，一点一点去完善，每次复诊都完善一些！所以能在身边找到熟悉自己体质的中医，经常去调理，这是最理想的模式，最大的福报，对医患双方都是，患者得到了帮助，医生也能全身心部投入去治疗，不用担心幺蛾子和烦恼事。

7付后反馈，心慌胸闷明显改善，寐安，血糖波动很小了，脉象和舌象很好[鼓掌]这也是一位低需求、高能量、不把焦虑情绪传递给医生的优秀患者，我走到哪坐诊，她跟到哪里，家人也都找我看，非常之信任，这种患者就是我的恩人，是我的动力源泉，愿祖师爷保佑，让我多与他们结缘[祈祷]