#健闻登顶计划# 我们在门诊经常会告诉家长“婴幼儿的皮肤薄，容易出现湿疹，所以需要每天给孩子抹护肤霜，以预防湿疹的出现”。 #保湿霜是否真能预防湿疹#

但是，2020年柳月刀的大型研究（BEEP试验）的结果给出了一个反直觉的结果，发现从出生后开始每天全身涂抹保湿霜直到1岁，在预防特应性皮炎方面没有显著效果。
BEEP（Barrier Enhancement for Eczema Prevention）试验是首个专门研究每日使用保湿霜能否预防高风险婴儿湿疹的大型随机对照试验，该试验的主要结论：每日使用保湿霜不能预防湿疹，并且可能与某些不良反应相关。

BEEP试验的阴性结果出乎意料，确实对于我们来说是反直觉的，之前一些小型临床研究显示了护肤霜对于湿疹约50%的保护效果。
可能的解释，该研究的设计1岁以内持续使用一年的保湿霜，而主要结局在2岁时评估（停用了保湿霜一年后），长期随访至5岁，这样的设计排除了第一年常见的短暂性湿疹样皮疹，也确保了湿疹不会被保湿霜的使用所掩盖来评估其预防作用。

2025年JAMA（Simpson EL,; JAMA Dermatol. July 23, 2025;161;(9):957-965..）也发表的一项大型随机对照试验（包括1247名婴儿）研究了从9周龄开始每天全身涂抹保湿霜直到24个月的效果。结果显示，与标准护理组相比，每天使用保湿霜组的特应性皮炎累积发病率较低（36.1% vs 43.0%，相对风险0.84）。该研究在婴儿1岁时停止提供保湿霜，但随访至2岁。

这个给出了一个相反的观点。两个重量级的研究和期刊！！！😵😵

分析一下这两篇文献的研究设计
1. BEEP研究的优点是采用盲法，更加减少人为的结果干扰，而且结果在停用护肤霜之后的1年后再评估湿疹，我们可以人为减少了保湿霜的使用而造成的短期的诊断的误导，使诊断更标准化，BEEP的延迟评估更能反映真正预防效果。 研究的严谨性可能更加有说服力。

2. Simpson 2025试验在外部效度方面更优, 因为BEEP研究纳入的人群主要是高危人群（即有些过敏的家族史），而Simpson 2025 针对一般人群，不限于高风险。采用了去中心化设计更接近真实世界，可能更能代表普遍性。而且这个研究持续到了24个月，相比BEEP只是12个月的持续使用。也是两者的差别。

大家觉得保湿霜对孩子湿疹预防的自己的经验效果呢？