#科学就医我行动##点滴医事[超话]# 【麻醉医师提醒:使用司美格鲁肽,做无痛胃肠镜前停药有讲究】@首都健康 @北京12320在聆听
清华大学第一附属医院麻醉科在做无痛胃肠镜前评估中发现,近年来,在接受检查的患者中使用司美格鲁肽的人员大幅增多,但绝大多数人并不了解,该药物会直接影响效果与麻醉安全,术前停药不规范,会带来极大隐患。
结合我院大量临床病例经验、循证医学证据,综合国内外权威指南,针对来清华大学第一附属医院就医患者,麻醉科制定标准化、分层化的无痛胃肠镜检查停药规范,兼顾医疗安全与患者就医需求。
1. 常规非急诊门诊患者:建议停药14天(最优安全标准)
对于普通预约体检、病情平稳、无紧急检查需求的患者,统一推荐术前停用司美格鲁肽14天。
14天的停药周期可彻底消除药物对胃肠道的抑制作用,让胃肠蠕动、胃排空功能完全恢复正常,从根源杜绝胃潴留问题,既保证内镜视野清晰、检查结果准确,又能最大程度规避麻醉反流误吸风险,是最稳妥、最安全的方案。
2. 紧急需无痛内镜检查患者:停药7天+胃部超声评估
针对病情需要迫切完成胃肠镜检查、无法等待14天的特殊患者,可执行弹性评估方案:
患者规范停药满7天后,严格保持空腹状态,先进行胃部超声专项检查,精准评估胃内情况。
若超声提示无胃潴留、胃排空正常,可正常开展无痛胃肠镜术前准备及检查;若提示存在胃潴留,必须继续停药观察,暂缓检查,待胃部功能完全恢复后再重新预约。http://t.cn/AXiGFjqE
