皮肤病专家李志忠
26-05-13 10:44 微博认证:健康博主 超话主持人(瑞尔氏黑变病超话) 微博原创视频博主 问答答主

当归饮子治疗慢性荨麻疹、湿疹、神经性皮炎等神奇效果
当归饮子出自宋代严用和的《重订严氏济生方》,是治疗血虚风燥型皮肤病的经典方剂。以下是该方的详细解析:
?? 出处与原文
出处:宋代《重订严氏济生方》。
原文:主治“心血凝滞,内蕴风热,发见皮肤,遍身疮疥,或肿或痒,或脓水浸淫,或发赤疹瘭疡”。
?? 组成与用量
组成:当归、白芍、川芎、生地黄、白蒺藜、防风、荆芥穗各一两(各30g),何首乌、黄芪、炙甘草各半两(各15g)。
现代参考剂量:当归、白芍、川芎、生地、白蒺藜、防风、荆芥各6g,何首乌、黄芪、甘草各3g。临床常按比例扩大至每味药10-15g。
?? 用法与功能
用法:上药捣碎,每服12g,加水一盏半,加生姜五片,煎至八分,去滓温服,不拘时候。现代多作汤剂,水煎服,每日2次。
功能:养血活血,祛风止痒。
?? 主治与方解
主治:血虚有热,风邪外袭。症见皮肤疮疖,或肿或痒,或发赤疹瘙痒。现代常用于慢性荨麻疹、湿疹、神经性皮炎等病程日久、气血不足的皮肤疾患。
方解:
四物汤(归、芎、芍、地):滋阴养血,治营血不足,取“治风先治血,血行风自灭”之意。
何首乌:滋补肝肾,益精血。
防风、荆芥穗、白蒺藜:疏风止痒。
黄芪:益气实卫固表。
甘草:益气和中,调和诸药。
全方特点:益气固表不留邪,疏风止痒不伤正,标本兼顾。
?? 各家论述与医案
各家论述:本方与消风散均有祛风止痒之功,但消风散清热祛湿力强,宜于湿热重者;当归饮子重在养血益气祛风,宜于风疹日久、气血不足者。
医案举例:
慢性湿疹:患者双手掌浸润性暗红斑,苔藓样变,大便干。治以养阴生津、祛风活血,方选当归饮子加减(当归、生地、白芍、荆芥、防风、黄芪、何首乌等),配合西药外用。两周后瘙痒减轻,皮损变薄。
慢性荨麻疹:治疗56例,气血两虚型治愈27例,好转3例,总有效率较高。
?? 注意事项
禁忌:本方偏于温补,适用于血虚风燥证。若皮肤瘙痒属于湿热实证(如皮损鲜红、渗液多、舌红苔黄腻)者慎用,以免助热生湿。
用药:方中何首乌有生用与制用之分,生首乌润肠通便,制首乌补益精血,需根据患者大便情况(干结或稀溏)选择使用。

发布于 河南