#新手爸妈指南##儿童健康守护者计划# 儿科医生说，腺病毒肺炎特点！

最近儿科收治小婴儿咳喘症状为主的肺炎病例增多，一部分为腺病毒所致炎症，今天就想说一下腺病毒肺炎的相关知识。

此类肺炎为腺病毒所致,3、7两型是主要病原体，11、21型次之。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎，严重者病灶互相融合，气管、支气管上皮广泛坏死，引起支气管管腔闭塞，加上肺实质的严重炎性病变，致使病情严重、病程迁延，易引起肺功能损害和其他系统功能障碍，如出现闭塞性细支气管炎。

临床表现：本病多见于6个月~2岁婴幼儿，起病急，表现稽留高热，萎靡嗜睡，面色苍白，咳嗽较剧烈，频咳或阵咳，可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚，发热4~5日后始闻湿啰音，大夫听诊可发现炎症，病变融合后有肺实变体征，此时查胸片可见肺炎。少数患儿并发渗出性胸膜炎。

X线特点为四多三少两一致。即肺纹理多；肺气肿多；大病灶多；融合病灶多。圆形病灶少；肺大疱少；胸腔积液少。X线与临床表现一致，听诊以及胸片都可以发现肺炎。其病灶吸收缓慢，需数周至数月。腺病毒肺炎远期合并症有闭塞性细支气管炎、支气管扩张及其他慢性阻塞性肺疾病的可能，预后不佳。需要引起重视！

部分内容参考资料:《儿科学》

注：下图胸片为收治六个月婴儿肺炎表现。