北京大学第一医院外科周正飞
26-05-13 16:57 微博认证:北京大学第一医院外科副主任医师

胰腺黏液性囊腺瘤?

60岁女性。左上腹部胀痛感两周余;伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物。于当地医院行腹部CT检查提示“胰尾部多房囊实性占位,囊腺瘤?周围少许渗出”。
既往阑尾切除术后25年;肾炎病史5年。
术前核磁检查可见“胰尾部2.6公分稍厚壁囊性病灶,内部可见分层及分隔;与邻近脾动静脉分界不清,局部脾动脉略窄,包裹性坏死?黏液性囊腺瘤伴炎性变?”。
因患者有明显症状且不能除外黏液性囊腺瘤等肿瘤性病变,行“部分胰体、胰尾及脾切除术”,历时1.5小时,经过顺利,零出血。

图9:外层标记范围为病变范围,内层标记范围是累及并切除的左肾脂肪囊。

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