面瘫：常规治疗25天没变化浮针10次基本痊愈
面瘫，即面神经麻痹，是临床常见疾病，可由受凉、病毒感染、外伤、肿瘤、脑血管病等多种原因引起。常规治疗（如激素、抗病毒、神经营养药物及理疗等）对多数患者有效，但部分患者疗效欠佳，病程迁延，易遗留后遗症。本文报告1例经常规住院治疗25天效果不显著，后续接受浮针治疗10次后基本痊愈的病例，探讨浮针在难治性面瘫治疗中的临床应用价值。
【主诉】左侧口眼歪斜30天
【现病史】患者于2025年7月2日因“左侧眼睑闭合不全、口角歪斜5天”至通城县人民医院就诊，诊断为“周围性面神经麻痹”，住院治疗25天。住院期间予以抗病毒、激素、营养神经等药物治疗，并行左侧面部及乳突区电针、超短波、超声波、偏振光等康复治疗。出院时症状虽有部分改善（如额纹轻微出现、闭眼力量稍增），但仍存在鼓腮漏气、口角歪斜、刷牙漏水、眼睑闭合不全等表现。2025年7月28日来我诊所寻求浮针治疗。
【查体】①望诊：口角向健侧歪斜，患侧鼻唇沟变浅；②运动功能检查：抬眉可见患侧额纹浅；闭眼时左侧眼睑闭合不全；耸鼻活动差；示齿时口角歪斜加重；鼓腮漏气；不能完成吹口哨动作。
【浮针专科检查】①面部：左侧眼轮匝肌（++）、左侧咬肌（++++）、右侧咬肌（+++）；②颈肩部：左侧胸锁乳突肌（++++）、右侧胸锁乳突肌（+++）、左侧斜方肌上部（++）、左侧斜角肌（++）、左侧冈上肌（+++）、右侧冈上肌（++）、左侧三角肌（++）
【诊断】周围性面神经麻痹（难治型）
【浮针操作】①进针点与再灌注活动（RA）选择：头面通用RA1：进针点位于上臂外侧中央，由下向上进针，RA1为屈肘、肩外展抗阻。头面通用RA2：进针点位于冈上肌前缘中央，由外向内进针，RA2为头侧屈抗阻。面瘫专用进针点（PX）：同侧下颌角，由外下向内上进针，配合RAX（全力鼓嘴、闭眼持续3–5秒）。胸锁乳突肌处理：由上向下进针，RA为仰卧位抬头并配合对侧侧头抗阻。
②操作过程：使用一次性浮针，常规消毒后进针、扫散，配合相应再灌注活动。主要嫌疑肌（如胸锁乳突肌）处理后可留置软管4–6小时。③治疗频次：前3日每日1次，之后每周2次。
【治疗效果】首次治疗后：患者自觉面部紧绷感明显减轻，眼睑闭合轻松。
第2–3次治疗后：鼓腮漏气减少，刷牙不漏水，鼻唇沟有所恢复。第4–9次治疗后：鼓腮基本不漏气，示齿时口角基本对称，可完全闭眼，仅大笑时口角稍不对称。第10次治疗结束后：鼓腮不漏气，示齿对称，闭眼完全，达到“基本痊愈”标准。