浮针让“面具脸”女孩重绽笑容
格林-巴利综合征是一种急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，双侧面瘫为常见表现之一，可导致面部表情肌功能障碍、咀嚼吞咽不适等，严重影响患者生活质量。目前临床多采用免疫调节、营养神经等综合治疗，但部分患者面瘫症状恢复缓慢。浮针疗法以“松解患肌、改善局部循环”核心作用，在神经肌肉相关疾病中逐渐展现优势。本文通过1例格林-巴利综合征双侧面瘫患者的浮针治疗案例，探讨患肌改善对神经功能恢复的临床价值。
患者：王某，女，20岁 职业：学生
【主诉】双侧面瘫伴头疼头晕、面部表情丧失，吞咽功能障碍，无法进食，双侧眼球麻痹两周。
【现病史】患者两周前因腹泻，去医院就诊并输液治疗，两周后逐渐出现双侧面部发僵、麻木，进而出现口角向左侧偏斜，睁眼受限，睁眼时伴头痛、头晕症状，有视物复视表现，视觉感知异常，行走障碍需人搀扶，同时双侧眼睑闭合不全，眼球外展、上下左右转动受限。面部表情肌运动障碍，无法完成皱眉、鼓腮、露齿等面部表情动作。进食时，食物易残留于双侧颊部，存在饮水呛咳，仅可进食流质食物，有吞咽困难，需辅助捶打胸部以促进食物下咽。
【诊断】格林-巴利综合征（双侧面瘫型）
【浮针治疗方法】
患肌评估与靶点选择通过触诊发现患者双侧颞肌、咬肌、额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌、颧肌、胸锁乳突肌（上段）、斜方肌（上缘）均存在紧张、压痛，判定为患肌，其中眼轮匝肌、口轮匝肌、颧肌为核心患肌，治疗时优先处理。
【浮针治疗效果】
1个疗程（10 次治疗）后患者自述双侧面部麻木感明显减轻，眼球左右转动恢复正常，双侧眼睑闭合不全改善（可闭合 80%，闭眼时间较治疗前缩短5秒），鼓腮时漏风减少（按压颊部仅少量气流溢出），口角偏斜程度减轻（静态时口角偏移距离较前减少3mm）。患者饮食、饮水，步行功能恢复正常。
2个疗程（20 次治疗）后患者双侧面肌活动基本恢复，眼球运动和视力恢复正常，可正常皱眉、完全闭眼。（House-Brackmann面神经功能分级由IV级降至I级）、露齿时口角对称，鼓腮、吹口哨无漏液；进食时食物无残留，饮水无呛咳，可正常进食固体食物。肌电图复查提示双侧面神经运动传导速度较治疗前明显加快（左侧面神经传导速度由32m/s提升至48m/s，右侧由30m/s提升至46m/s），接近正常范围。患者步行功能恢复正常，无需搀扶，焦虑情绪缓解，睡眠、饮食恢复正常，对治疗效果满意。