医学科普阿源老师 26-05-14 11:38
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#情绪性进食会让人长胖吗#已经陷入“压力—暴食—长胖—更焦虑”循环,就要先减少食物对情绪的安慰作用。

很多人一焦虑就想吃甜的、炸的、奶茶、零食,这是大脑正在求安慰。
慢性压力会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,让皮质醇参与食欲、奖赏和腹部脂肪堆积;同时,人在压力下更容易被高糖高脂食物吸引[1],吃完短暂舒服,随后很可能又会因为体重、内疚和失控感更焦虑。

所以,破局的第一步,是先意识到:我不是单纯嘴馋,而是在用食物处理情绪。
这一步很关键,因为越严厉的节食,越容易激发补偿性进食。更可行的做法是:固定进餐时间,保证每餐有适量蛋白质和主食,建立零食以外的情绪出口。
不要刻意追求一步完美,否则还会增加额外的焦虑感。

第二步,是给“想吃”加一个缓冲区,打断加餐节奏。
情绪性进食经常是一开始只是想吃一点,最后变成停不下来。所以,最该打断的,是“刚想吃就立刻开吃”的习惯。
研究发现,和身份认同、价值感、自我调节、目标回顾、行为反馈有关的方法,可以改善情绪性进食。说得具体一点,就是看清自己为什么吃,记录什么时候最容易吃,设定一周能做到的小目标,再定期回看有没有减少失控次数[2]。

因此,在想点外卖、开零食前,可以先停90秒,问自己三个问题:
(1)我现在是真的饿,还是情绪很差?
(2)吃完以后,我的问题会解决,还是只是暂时被压下去?
(3)我能不能做点其他容易办到的事,比如洗澡、下楼走10分钟、给朋友发一句话、喝一杯热水或冰水?

第三步,尝试正念饮食。
正念饮食不是单纯慢慢吃,而是带着注意力吃饭,分清楚自己现在是饿了、饱了、馋了,还是被情绪和环境影响。它更适合用来减少失控进食,而不是单独当成减肥方法。
2023年一项肥胖女性随机对照研究中,138名参与者被分到正念饮食、中等能量限制、二者结合三组,随访6个月。结果显示,各组体重都有下降,但组间没有显著差异;正念饮食组在失控进食、情绪性进食方面改善更明显[3]。

如果已经发展到反复暴食,比如短时间吃下明显超过平常的量,吃到难受也停不下来,之后经常有羞耻感,就需要考虑暴食障碍的可能性了[4]。
到了这一步,就需要心理治疗,或到精神科、心身医学科进行评估,不要自己盲目尝试药物。
真正平稳的体重管理,是减少用食物处理情绪的次数。
压力来了,想吃东西安慰自己很正常。问题是,如果每一次焦虑、孤独、疲惫,都只能靠高糖高脂食物缓解,大脑就会越来越依赖这条路径。

所以,破局的关键,是建立更多情绪出口:规律吃饭、保证睡眠、适度运动、减少空腹熬夜、必要时接受心理和医学帮助。#脂肪出走日记#世界防治肥胖日#
参考文献:
[1] Gonçalves ISA, et al. Interrelation of Stress, Eating Behavior, and Body Adiposity in Women with Obesity: Do Emotions Matter? Nutrients. 2024.
[2] Power D, et al. Emotional Eating Interventions for Adults Living With Overweight and Obesity: A Systematic Review and Meta-Analysis of Behaviour Change Techniques. J Hum Nutr Diet. 2025.
[3] Pepe RB, et al. Mindful eating for weight loss in women with obesity: a randomised controlled trial. Br J Nutr. 2023.
[4] U.S. Food and Drug Administration. FDA approves multiple generics of ADHD and BED treatment. 2023.

发布于 浙江