浮针大世界
26-05-14 11:38

膝关节疼痛十五年,加重5天
膝关节疼痛是一种常见的关节问题,其症状表现多样,具体取决于病因和病情严重程度。以下是膝关节疼痛的常见症状:
1疼痛本身的特点
疼痛性质:可能表现为钝痛、刺痛、酸痛、胀痛或烧灼感等。例如,骨关节炎常为钝痛,而半月板损伤可能出现刺痛。
疼痛部位:可发生在膝关节的不同位置,如膝盖前方(常见于髌骨软化症、髌腱炎)、内侧(多见于内侧半月板损伤、骨关节炎内侧间室病变)、外侧(如外侧半月板损伤、髂胫束综合征)或后方(可能与腘窝囊肿、肌腱炎等有关)。
疼痛诱因与缓解因素:活动时疼痛加重,休息后减轻,如骨关节炎患者上下楼梯、蹲起时疼痛明显;部分疾病如类风湿关节炎,可能在休息时或夜间疼痛更显著,活动后反而有所缓解。
2伴随的局部症状
肿胀:膝关节内或周围组织液增多,导致膝盖外观肿胀、饱满。可能是由于关节积液(如滑膜炎、创伤后出血)、滑膜增生或软组织炎症引起。
僵硬:早晨起床或长时间不活动后,膝关节活动不灵活,感觉发僵,活动一段时间后可逐渐缓解,常见于骨关节炎、类风湿关节炎等。
活动受限:膝关节的屈伸活动范围减小,无法完全伸直或弯曲,影响正常行走、下蹲、上下楼梯等动作。例如,半月板撕裂可能导致关节交锁,即活动时突然卡住,无法继续动作。
弹响或摩擦音:活动膝关节时,可听到“咔哒”声、弹响声或感觉到摩擦感。生理性弹响通常无疼痛,病理性弹响多伴有疼痛或不适,可能与半月板损伤、关节软骨磨损、滑膜皱襞综合征等有关。
压痛:按压膝关节特定部位时出现疼痛,不同疾病的压痛点有所不同,有助于医生判断病因。如髌腱炎在髌骨下方髌腱附着点处有压痛。
【主诉】左侧膝关节疼痛十五年,近期加重5天。
【现病史】5天前,无明显诱因膝关节疼痛加重,上下楼梯疼痛,伴下蹲受限,夜间尤重,伴睡眠不安。发病后在药店买止痛药吃,因症状无好转来诊,患者发病来,睡眠欠佳,饮食二便正常,否认高血压,糖尿病,心脏病史,无其他感染性及家族遗传病史。
首诊  【治疗】运用一次性浮针,消毒皮肤后,在患肌周围进针扫散,依据其患肌功能,加以再灌注活动,分上下两场治疗患肌。
二诊  【患肌检查】双侧腹直肌(+)、股直肌(+)、胫骨前肌(+)、腓肠肌(++)、腘肌(+)。【治疗】针对上诉患肌扫散,并配合再灌注活动。
三诊  【患肌检查】股二头肌(+)、腓肠肌(+)、腘肌(+)、腹直肌(+)。【治疗】针对上诉患肌扫散,并配合再灌注活动。

发布于 山东