急性缺血性卒中患者在静脉溶栓基础上早期接受抗血小板治疗的证据尚不充分。《柳叶刀》(The Lancet)发表一项多中心、双盲、随机对照试验,由首都医科大学附属北京天坛医院牵头,联合国内60家医疗中心共同开展。研究旨在探索发病6小时内启动的早期口服替格瑞洛联合阿司匹林双抗血小板治疗(DAPT)作为静脉溶栓辅助治疗的疗效与安全性。患者按1:1随机分组,在卒中发病6小时内口服阿司匹林联合替格瑞洛或相应安慰剂。两组在随机化第2–7天继续服用替格瑞洛或安慰剂,两组患者在随机化第2–90天均服用开放标签阿司匹林。研究发现,在急性缺血性卒中静脉溶栓患者发病6小时内接受DAPT,到第90天时早期DAPT组有68.7%的受试者达到良好功能结局,安慰剂组为62.0%。早期DAPT组0.9%受试者36小时内发生症状性颅内出血,对照组为0.7%。http://t.cn/AXi6Xyvk
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