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#读书打卡# 《素问·上古天真论篇第一》中云:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能泻。今五脏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣,故发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。”肾受藏五脏之精气,若五脏精气充盈,则肾有所禀受,生殖之精才能泻于外,男女阴阳和合而怀孕生子。如果五脏精气亏虚,肾无所受藏,肾精耗竭则无子。而这一切得以发生的原因和机制,在于“肾者主水”,言外之意便是精与水相类。在先民还不了解男女两性交合以繁衍生命的机制时,只能依据水崇拜的原始思维模式,根据人与大自然的相似律,把人类生命的繁衍归于水的作用。同时,男女两性交媾达到性兴奋时彼此由前阴所分泌的液体在性状上与水相类,肾主水的初始内涵很可能是基于精水相类对肾精主生殖的另一种表达。

随着水在中国传统文化中被逐步赋予为万物之本原的抽象意义,“几于道”(《道德经》),原本基于精水相类的肾主水的初始内涵也愈加趋于抽象。所以,《黄帝内经》对于“肾主水”的大多数论述才会被放置于讨论脏腑五行归属的大语境中,主北方之水,为阴中之至阴。例如,《素问·阴阳应象大论篇第五》:“北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾。”《素问·玉机真脏论篇第十九》:“冬脉者肾也,北方水也,万物之所以合藏也。”《素问·水热穴论篇第六十一》:“肾者至阴也,至阴者盛水也。”

肾主水,一切与水有关的疾病,也自然多被归咎于肾脏功能失常。如《素问·方盛衰论篇第八十》云:“肾气虚则使人梦见舟船溺人,得其时则梦伏水中,若有畏恐。”之所以肾气虚会梦到“舟船溺人”“伏水中”等与水相关的梦境,很明显是源于肾主水而作的推论,这也从侧面说明肾所主之水内涵的愈加抽象和丰富。
——刘鹏《〈黄帝内经〉通识》

发布于 北京