【广西民族医院神经外科6小时高难度手术切除7厘米巨大脑膜瘤，患者7天康复出院 #脑膜瘤##神经外科# 】

“医生，您看看我爱人的病能治好吗？”这是李女士（化名）的丈夫面对医生时的第一句话。50岁的李女士来自外地，此前一个多月开始出现头部隐隐作痛的症状，反复发作，但她并未在意。近两天头痛突然加重，还伴有恶心呕吐、视力模糊，甚至连走路都没力气。当地医院头颅CT发现颅内肿瘤，由于肿瘤巨大、病情复杂，她被紧急转至我院神经外科住院治疗。

入院时，李女士存在严重的颅脑高压症状。我院神经外科团队迅速制定诊疗方案，紧急安排了头颅磁共振检查。检查结果让医护人员心头一紧——她颅内长了一个直径约7厘米的巨大脑膜瘤，占据了大半个颅腔，已造成严重的颅内高压和脑组织移位。如果把大脑比作一间紧凑的房间，这个肿瘤就像一件持续膨胀的巨型家具，不断挤压着正常脑组织的生存空间。如果再拖延，随时可能引发脑疝，危及生命。

显微镜下6小时“拆弹”

面对如此巨大的肿瘤，手术风险极高。肿瘤周围密布着重要血管和神经，稍有不慎就可能导致偏瘫、失语甚至终身植物人状态。神经外科团队反复研判影像资料，制定了周密详尽的手术方案与完备的应急预案。

手术当天，在神经导航和电生理监测的双重保障下，神经外科团队由韦成聪主任医师主刀，在显微镜下开始了这场高难度的肿瘤切除手术。

手术首先控制肿瘤血液供应，如战斗开始前先截断敌人的粮草，再采取四面包围，分块切除、各个击破的手术策略。手术专家目光始终专注于手术显微镜下沿着肿瘤与正常脑组织的蛛网膜界面，一点点雕刻似的分离、一块块切除。

经过近6个小时的精细操作，肿瘤被完整切除，周围重要血管、神经保留完好。手术麻醉科马树兴副主任医师对术中麻醉的平稳把控，也是手术顺利完成的重要保障，充分体现了我院在复杂手术中良好的团队合作精神。

当主刀医生把这个好消息告诉手术室外焦急等待的家属时，患者丈夫悬在心中的大石头终于落地了，连声道谢。

患者术后7天笑着走出医院

术后李女士很快苏醒，她四肢活动自如，言语清晰，视力也逐渐恢复。复查头颅磁共振显示：肿瘤切除完全，无残留，无脑水肿、无颅内出血等并发症。

术后第3天，她已经能在床上坐起，随后逐渐开始下地行走；术后第7天，切口拆线，愈合良好，各项指标正常，顺利出院。出院那天，她特意换上一身新衣服，笑着跟每一位医护人员道别。从入院时平车推送、卧床不起，到一周后自行迈步、顺利出院，这是我院神经外科医护团队精心施治与患者充分信任的共同成果。

健康科普：脑膜瘤并不可怕

什么是脑膜瘤？
脑膜瘤是起源于脑膜细胞的良性肿瘤，约占所有原发性颅内肿瘤的30%，是最常见的良性颅内肿瘤。女性发病率高于男性，好发于40—60岁的中年人群。

早期症状有哪些？
脑膜瘤生长缓慢，早期可能没有任何症状。随着肿瘤增大，会出现头痛（清晨加重）、恶心呕吐、视力下降、癫痫发作、肢体麻木无力、性格改变等颅内高压或神经压迫症状。

如何诊断和治疗？
头颅CT和磁共振是诊断脑膜瘤最有效的手段。对于有症状或进行性增大的脑膜瘤，手术全切除是首选治疗方法。多数脑膜瘤为良性，全切后预后良好。对于不能全切或恶性的脑膜瘤，可辅以放疗。

日常生活中如果出现不明原因的持续性头痛、视力改变或肢体无力，请及时到神经外科就诊。早期发现、规范治疗，绝大多数脑膜瘤患者可以获得良好预后。

李女士的成功救治，得益于患者及家属的信任配合，得益于手术麻醉科、医学影像科、重症医学科等多学科团队的密切协作，更得益于现代神经外科技术的进步。作为医者，最大的成就感不是完成了一台高难度手术，而是看到曾经饱受病痛折磨的患者能够健康地回归家庭、回归社会。