【爱从未退场！#三甲医院回应谢南枝的病能不能治#】#给阿嬷的情书要是个烂编剧#最近，正在热映的电影《给阿嬷的情书》，感动了无数人。

有一幕，让大家为之落泪：老年叶淑柔去泰国看老年谢南枝，此时，患上阿尔茨海默病的南枝，记忆已经被“剥夺”，她忘了所有人，却依旧保留着晒木棉花的习惯。随后，谢南枝有一瞬间恢复了清明，问叶淑柔：“我上次寄出的咸猪肉你有收到吗？”

这也真实地揭示了阿尔茨海默病的残酷与温柔：记忆可以消失，但爱与习惯，却可能留到最后。

[话筒]从“无药可治”到“靶向干预”

据浙江省新华医院，长久以来，阿尔茨海默病被视为“大脑的黄昏”，常被称作“脑海中的橡皮擦”，而医学上对付阿尔茨海默病的治疗方法和药物极为有限。南枝阿嫲的病情将无法避免地持续快速发展，极大地影响患者本人和家属的身心健康。

在该疾病的早期，多数患者以记忆力变差为首要症状，而出出现性格突变、情绪淡漠、行为反常等非记忆力表现，常被误认为是压力大、脾气变差、性格改变。令人遗憾的是阿尔茨海默病的早期信号极易被忽视，等到明显健忘、生活受到影响时，往往已是中晚期，错失最佳干预时机。

“在过去，一旦确诊阿尔茨海默病似乎只能眼睁睁看着病情恶化。”浙中医大二院（省新华医院）神经内科副主任吴忧说，但现代医学正在努力为这枚橡皮擦“减速”。

随着医药学的发展，现实中的“南枝阿嫲”们的病情发展有了更多的药物选择，有望减轻病情发展的速度。

吴忧说，仑卡奈单抗注射液是目前全球少数有证据支持“斑块清除后可停药”的阿尔茨海默病靶向药。该药物可精准清除脑内致病的可溶性β淀粉样寡聚体，从根源抑制斑块形成，延缓认知功能衰退，已被写入国际权威诊疗指南。

“但该药并非人人适用，患者应前往医院神经内科进行全面评估。”吴忧进一步指出，适用人群需同时满足以下条件：必须是由阿尔茨海默病引起的轻度认知障碍或轻度痴呆，中度或重度痴呆不适用；用药前需通过脑脊液检测或Aβ-PET成像，确认大脑中存在β淀粉样蛋白病理；必须完成相关基因检测（以及脑部MRI检查），排除已有的脑微出血、铁沉积等风险。

[话筒]中西医结合，给大脑一种“无创的唤醒”

除了靶向药物，中西医结合方法在阿尔茨海默病治疗中具有比较好的优势。

在省新华医院神经内科的病房里，有多位中重度阿尔茨海默病的老年患者。这些老年患者的记忆力和认知能力几乎完全丧失，不仅忘记了自己的身份和过去，还不认识最亲近的人，甚至不知道自己在哪里、在做什么。

“更令家属苦恼的是，重度阿尔茨海默病的老年患者还表现出严重的精神障碍症状。”吴忧说，在这种情况下，采用中西医结合的治疗会比单纯的西药治疗效果更为显著。

不久前，一位患有阿尔茨海默病的李老太太因病情发展被家人送到省新华医院神经内科。令医护人员苦恼的是，老太太住院的当天就开始到各病房“巡视”并且与他人发生言语冲突，给病友和医护人员造成很大的困扰。

针对李老太太的病情，吴忧在西医治疗的基础上，加入了中医治疗。“老太太善忘、思维异常、行为怪异，并且有口干、皮肤干燥，面色晦暗，舌暗有瘀点，脉涩。”吴忧说，这是典型的瘀血内阻之证，瘀血阻滞脑脉，上扰清窍导致髓海不足、神机失用。

吴忧为老太太开具了口服中药汤剂，以“通窍活血汤”为基础进行辨证加减，服药七副后，老太太再也没有“巡视”病房的情况了，晚上睡觉也比以前安稳多了，很少出现吵闹的情况了。#给阿嬷的情书 宣发模式#>> http://t.cn/AXiutdJZ