破圈E君
26-05-19 12:10

#医保个账新规来了# #你的医保账户,可能要变天了#

今天,#医保个账新规来了# 冲上热搜第二。

135万热度,但很多人还没搞清楚到底变了什么。

先别慌,我帮你翻译成人话。

变了什么?一句话说清楚:

你医保卡里个人账户的钱,怎么用、谁能用、能买什么,规则全变了。

最影响你的3个变化:

变化1:个人账户可以全家共用了

以前:你的医保卡只能你自己刷。

现在:你的配偶、父母、子女,都可以用你个人账户里的钱。

这是好事——家里一个人医保余额多,其他人不够用的,终于能调剂了。

但有个坑: “共用"不是"随便用”。

你要先在医保系统里做"家庭共济绑定",绑定了才能用。

没绑定就去刷——算违规使用,严重的会被暂停医保待遇。

变化2:个人账户不能随便买药了

以前:医保卡去药店,感冒药、保健品、甚至洗面奶都能刷。

现在:只能买医保目录内的药品和医疗器械。

保健品?不行。
非处方"神药"?不行。
药店推荐的"搭配套餐"?更不行。

这对你是好事——防止了药店乱刷医保基金。

但你要注意:如果你以前习惯去药店"随便刷",以后不行了。

变化3:个人账户的钱,不会再越攒越多了

这是很多人最关心的。

新规后,单位缴纳的医保费,不再划入个人账户,全部进入统筹基金。

什么意思?

以前:你每月工资扣2%进个人账户 + 单位交的部分也进个人账户 = 你的账户越攒越多

现在:你每月只有自己扣的2%进个人账户 + 单位交的全进了统筹池

你的个人账户,到账变少了。

但换来的是——门诊也能报销了,不再只有住院才能报。

到底亏了还是赚了?

看你是哪种人:

如果你年轻、身体好、很少看病:
个人账户到账少了,你觉得亏了。
但谁也不会永远年轻,统筹基金是给所有人兜底的。

如果你有慢性病、经常开药:
门诊能报销了,你反而赚了。
以前开药全自费,现在门诊也能报。

如果你家里老人小孩多:
家庭共济绑定了,一人卡多全家能用,比以前灵活多了。

你现在该做什么?3件事:

① 立刻去做家庭共济绑定

在国家医保服务平台APP或当地医保公众号,找到"家庭共济",把家人绑上。

不绑=用不了。

② 查一下你的个人账户余额

新规后到账少了,但之前的余额不会清零。

趁余额还够,该看病看病,该开药开药。

③ 别再去药店刷"非医保目录"的东西

以前管得松,现在严了。被抓到违规使用,暂停医保待遇不划算。

发布于 广东