长期反复腹泻别只当肠胃小毛病！迁延不愈的拉肚子，伴随腹痛、消瘦、便血、低热等异常症状，一定要警惕克罗恩病，这是极易误诊、漏诊的慢性炎症性肠病，早识别、早筛查、早规范治疗，才能守护肠道健康。#不明原因腹泻小心克罗恩病##世界炎症性肠病日#

克罗恩病

一、基本定义

一种慢性、反复发作、无法根治的非特异性肠道炎症，可侵犯全消化道，呈节段性跳跃式发病，属于自身免疫性肠病。

二、典型症状

1. 反复腹痛（多见于右下腹、脐周）
2. 长期慢性腹泻，可伴黏液，少见大量鲜血便
3. 不明原因消瘦、乏力、低热、贫血
4. 高发肛周脓肿、肛瘘
5. 肠外表现：口腔溃疡、关节痛、皮疹、眼炎

三、预警信号（及时就医）

腹泻持续超过4周，每日3次以上，伴腹痛、体重下降、发热、肛周不适，别当成普通肠炎、肠易激综合征拖延。

四、易误诊疾病

- 阑尾炎：右下腹痛相似
- 肠结核：腹泻+低热相似
- 结直肠癌：便血消瘦相似
鉴别核心：肠镜+病理+炎症指标+结核排查

五、和溃疡性结肠炎区别

- 克罗恩：全消化道发病、节段病变、腹痛重、肛周病多
- 溃结：只累及大肠、连续病变、黏液脓血便更典型

六、确诊必做检查

粪便常规+隐血、血常规、CRP、血沉、肠镜+多点活检、小肠CTE/MRE、结核筛查

七、主流治疗

1. 轻症：氨基水杨酸类
2. 中度：激素+免疫抑制剂
3. 中重度/难治型：生物制剂
4. 营养治疗：肠内营养可诱导缓解

八、手术指征

肠梗阻、大出血、穿孔、难治性瘘管脓肿、药物完全无效时，需考虑手术治疗，需要强调的是手术不能根治，术后仍需长期用药防复发

九、日常禁忌&养护

1. 严格戒烟（吸烟加重病情、翻倍复发率）
2. 忌辛辣、生冷、油腻、粗纤维粗粮、产气食物
3. 少食多餐，优先优质蛋白、易消化食物
4. 避免熬夜、劳累、情绪焦虑
5. 终身定期复查，监测炎症指标与肠镜

十、儿童青少年特点

多以身高停滞、发育迟缓、消瘦为首发，早控炎症+充足营养，避免耽误生长发育。

长期反复腹痛腹泻、瘦得快、肛周反复发炎，别当小病扛，尽早排查克罗恩病，早规范治疗能正常生活、正常工作。